巨幼細(xì)胞貧血是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中內(nèi)科學(xué)《血液系統(tǒng)》涉及到的高頻考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

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【考頻指數(shù)】★★

考點(diǎn)精講：中西醫(yī)助理醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)血液系統(tǒng)：巨幼細(xì)胞貧血考點(diǎn)精講

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.葉酸可用于治療

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細(xì)胞貧血

C.溶血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.惡性貧血

二、A2型選擇題

1.女性，26歲，頭暈1年，吞咽困難半年，舌乳頭萎縮，血紅蛋白50g/L，血小板130×109/L，白細(xì)胞5×109/L，中性粒70%，淋巴30%.應(yīng)考慮什么病

A.食管癌并發(fā)貧血

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.缺鐵性貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E.以上都不是

三、B型選擇題

A.巨幼細(xì)胞貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C.溶血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.生理性貧血

1.Hb比RBC降低更明顯

2.RBC比Hb降低更明顯

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B 【答案解析】巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸和（或）維生素B12缺乏，造成DNA合成障礙引起的，所以可以用葉酸治療；缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵劑缺乏，造成血紅蛋白合成障礙引起，需要補(bǔ)鐵治療；溶血性貧血是主要是由于遺傳或免疫因素引起，可以用糖皮質(zhì)激素治療；再生障礙性貧血是由于骨髓衰竭引起，除對(duì)癥治療外，可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療；惡性貧血是由于胃內(nèi)因子分泌障礙，造成維生素B12吸收障礙引起，暫無(wú)較好的治療方法。故選B.

二、A2型選擇題

1.B 【答案解析】舌乳頭萎縮，舌面光滑這是萎縮性舌炎，是由多種疾病引起的舌粘膜的萎縮性改變。引起舌乳頭萎縮的疾病有慢性貧血、維生素B族（核黃素、吡哆醇等）缺乏和干燥綜合征等。

三、B型選擇題

1.B 【答案解析】缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血，由于缺鐵，血紅蛋白生成減少，Hb比RBC降低更明顯。

2.A 【答案解析】巨幼細(xì)胞性貧血，葉酸和（或）維生素B12缺乏，核苷酸代謝受影響，導(dǎo)致核老漿幼，RBC比Hb降低更明顯。

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