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1.膀胱炎與腎盂腎炎共有的臨床表現(xiàn)是
A.發(fā)熱、乏力
B.血沉增快
C.血尿
D.膀胱刺激征
E.蛋白尿
【正確答案】 D
【答案解析】 膀胱炎和腎盂腎炎都有膀胱刺激征的表現(xiàn),即尿頻、尿急、尿痛。
2.尿路感染最常見的致病菌是
A.變形桿菌
B.葡萄球菌
C.大腸埃希菌
D.副大腸桿菌
E.糞鏈球菌
【正確答案】 C
【答案解析】 尿路感染是指各種病原微生物直接侵襲泌尿系統(tǒng)所致的感染性炎癥。最常見致病菌為革蘭陰性桿菌,其中大腸埃希菌約占門診患者的90%。
3.關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)。說法錯(cuò)誤的是
A.肉眼血尿
B.貧血
C.畏寒、發(fā)熱
D.尿頻、尿急、尿痛
E.腰痛
【正確答案】 B
【答案解析】 急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)有:①泌尿系統(tǒng)癥狀:膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛,腰痛程度不一,多為鈍痛、酸痛。查體可見肋脊角及輸尿管點(diǎn)壓痛、腎區(qū)壓痛和叩擊痛。②全身感染癥狀:寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等,體溫多在38℃~39℃,常伴有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和血沉增快。
4.某女性患者,32歲,尿痛、尿頻、尿急2天,伴發(fā)熱、腰痛、惡心、嘔吐,血壓120/80mmHg,尿常規(guī)檢查有紅、白細(xì)胞及白細(xì)胞管型,其診斷可能是
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.急性膀胱炎
D.急性腎盂腎炎
E.慢性腎盂腎炎
【正確答案】 D
【答案解析】 急性腎盂腎炎的診斷:常有全身(發(fā)熱、寒戰(zhàn),惡心、嘔吐)、局部(明顯腰痛、輸尿管點(diǎn)和/或肋脊點(diǎn)壓痛、腎區(qū)叩痛)癥狀和體征,同時(shí)具有膀胱刺激征,伴有:尿沉渣鏡檢見白細(xì)胞管型。
5.導(dǎo)致腎性骨病最主要的原因是
A.鋁中毒
B.鐵負(fù)荷減少
C.活性維生素A3缺乏
D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.營養(yǎng)不良
【正確答案】 D
【答案解析】 慢性腎衰竭患者,血甘油三酯升高,白蛋白降低;鈣、磷代謝異常及腎臟合成1,25(OH)2D3減少,導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn),引起腎性骨病,表現(xiàn)為骨痛、近端肌無力、骨折等。
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