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【例題】
賈某,男,3歲。2021年4月22日初診。
患者于2周前患急性扁桃腺炎,藥物治療后略見好轉(zhuǎn)。1周前晨起眼瞼浮腫,繼而顏面浮腫?,F(xiàn)癥:頭面浮腫,發(fā)熱不惡寒,咽痛,口干口渴,尿少色赤。
查體:T:36.8℃,P:96次/分,R:20次/分,BP:140/95mmHg。心肺、肝脾檢查正常,雙腎叩擊痛陰性。舌紅苔黃,脈浮數(shù)。
輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞11.0×109/L,中性粒細(xì)胞80%。尿常規(guī):尿蛋白(++),鏡檢尿紅細(xì)胞15——20個/高倍視野,可見顆粒管型。24小時尿蛋白定量1.5克??规溓蚓苎亍癘”陽性。免疫學(xué)檢查:總補(bǔ)體及補(bǔ)體C3降低。
【答題要點(diǎn)】
西醫(yī)診斷:急性腎小球腎炎
中醫(yī)診斷:水腫
中醫(yī)證候:風(fēng)水相搏證
方劑:麻黃連翹赤小豆湯合五苓散加減
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