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2022年中西醫(yī)實踐技能病例分析【外科疾病】練習(xí)題:腸梗阻(腹痛)

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【例題】

李某,男,45歲,干部。2021年3月8日初診。

患者有腹腔手術(shù)史。1天前因飲食不節(jié),腹部陣發(fā)性疼痛,伴惡心,嘔吐,吐出物為胃內(nèi)容物,無排氣排便。

查體:T:36.2℃。P:80次/分,R:18次/分,BP:120/80 mmHg 。神清,心肺(——)。腹軟,稍有膨隆,未及包塊,肝脾肋下未及,臍周輕度壓痛,拒按。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。

輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)9×109/L,中性粒細(xì)胞78%。X線檢查:小腸擴(kuò)張積氣,有大小不等的階梯狀氣液平面。

【答題要點】

西醫(yī)診斷:腸梗阻

中醫(yī)診斷:腹痛

中醫(yī)證候:氣滯血瘀證

方劑:桃仁承氣湯加減

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