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【例題】

顧某，男，34歲，未婚，工人。2021年8月19日初診。

患者近1年來(lái)時(shí)有腹痛、腹瀉發(fā)作，可以自行緩解，故未加注意。1周前在外地旅游就餐后又出現(xiàn)腹痛、腹瀉，日行4——5次，大便夾有膿血，自服黃連素?zé)o效，遂來(lái)就診。現(xiàn)癥：腹瀉，膿血便，里急后重，腹痛，發(fā)熱，肛門(mén)灼熱，溲赤。

查體：T：37.6℃，P：88次/分，R：16次/分，BP：120/80mmHg。腹平軟，左下腹有壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛，未及腹塊，腸鳴音7次/分。舌紅，苔黃膩，脈滑。

輔助檢查：大便常規(guī)：紅細(xì)胞（＋）。大便培養(yǎng)：無(wú)特異病原體生長(zhǎng)。血常規(guī)：白細(xì)胞11.2×109/L，中性粒細(xì)胞78%。腸鏡：乙狀結(jié)腸、直腸黏膜血管紋理模糊紊亂，黏膜充血、水腫、易脆，多發(fā)細(xì)小潰瘍。腸黏膜病理：隱窩膿腫。

【答題要點(diǎn)】

西醫(yī)診斷：潰瘍性結(jié)腸炎

中醫(yī)診斷：泄瀉

中醫(yī)證候：濕熱內(nèi)蘊(yùn)證

方劑：白頭翁湯加減

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