邪正盛衰、陰陽失調(diào)-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020預(yù)習(xí)期備考

2019-10-18 08:57 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元重點考察科目：中醫(yī)基礎(chǔ)理論；中基、中診、中藥、傳染病、藥理。中醫(yī)基礎(chǔ)理論所占分值比較高，比較簡單，一直是學(xué)員拉高分數(shù)的科目。主要考察方向是經(jīng)典語句的理解。其中五臟一直是考試的重點，也是難點，考試常會考核，例如：“剛臟是哪個臟”、“嬌臟是哪個臟”？考五臟六腑的理論和氣血津液的學(xué)說也很多。

關(guān)于這方面的學(xué)習(xí)，就需要我們理解基礎(chǔ)上去學(xué)習(xí)、記憶。陰陽學(xué)說每年都會考到，屬于基本知識點，例如：陰陽之征兆？所以中醫(yī)基礎(chǔ)理論要多看，在理解的基礎(chǔ)上去背誦，是這部分題得高分的關(guān)鍵。在2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考預(yù)習(xí)階段，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》知識點如下：

【考點精講】

1.《素問·至真要大論》總結(jié)歸納了臟腑病機和六氣病機，被后世稱為“病機十九條”：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。諸寒收引，皆屬于腎。諸氣（月賁）郁，皆屬于肺。諸濕腫滿，皆屬于脾。諸熱暓瘛，皆屬于火。諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄，皆屬于下。諸痿喘嘔，皆屬于上。諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火。諸痙項強，皆屬于濕。諸逆沖上，皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱。諸躁狂越，皆屬于火。諸暴強直，皆屬于風(fēng)。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱。諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾，水液渾濁，皆屬于熱。諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。”

2.邪正盛衰與虛實變化：

（1）虛實病機：邪氣盛則實，精氣奪則虛。

實，指以邪氣亢盛為主，而正氣未衰。虛，指正氣虛損為主，而邪氣已退或不明顯。

（2）虛實錯雜：虛中夾實；實中夾虛。

（3）虛實真假：真實假虛即“大實有羸狀”，指“實”為病機的本質(zhì)，而其“虛”乃是病證假象的病理狀態(tài)。即所說“大實之病，反有羸狀”；真虛假實即“至虛有盛候”，指“虛”為病機的本質(zhì)，而其“實”乃是病證假象的病理狀態(tài)。即所說“至虛之病，反見盛勢”。

3.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸：正勝邪退；邪去正虛；邪盛正衰；邪正相持；正虛邪戀。

4.陰陽偏勝，指人體在邪正斗爭及其盛衰變化中，陰或陽一方病理性亢盛的病變，屬于“邪氣盛則實”的實性病機。

（1）陽偏勝：陽盛而陰未虛的實熱病變。“陽勝則熱”“陽勝則陰病”。

（2）陰偏勝：陰盛而陽未虛的實寒病變。“陰勝則寒”“陰勝則陽病”。

5.陰陽偏衰，指人體在疾病過程中，陰或陽一方虛衰不足的病理狀態(tài)，屬于“精氣奪則虛”的虛性病機。

（1）陽偏衰：機體陽氣不足，陽不制陰，陰氣相對偏亢的虛寒證。

（2）陰偏衰：機體陰氣不足，陰不制陽，陽氣相對偏盛的虛熱證。