中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《診斷學(xué)》備考技巧：在診斷辨證時(shí)充分利用中醫(yī)診斷學(xué)與西醫(yī)診斷學(xué)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，總結(jié)每個(gè)疾病的特征，鑒別診斷相似疾病和相似的證型。萬(wàn)變不離其中，不管放在什么位置考，只要我們把握住重點(diǎn)，都不是問(wèn)題。建議考生盡早開(kāi)始備考，為了幫助廣大考生備考，小編為大家整理2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué)知識(shí)內(nèi)容如下：

推薦閱讀：2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學(xué)》知識(shí)點(diǎn)匯總

《傷寒論》原治傷寒之書(shū)，而首論中風(fēng)者，因中風(fēng)亦可名為傷寒也(《難經(jīng)》曰：“傷寒有五;有中風(fēng)，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病”)。然究與真?zhèn)煌?，蓋中風(fēng)病輕傷寒病重，為其重也，而治之者必須用大有力之藥，始能勝任，所謂大有力者，即《傷寒論》中之麻黃湯是也。今試論麻黃湯證及麻黃湯制方之義，并詳論用麻黃湯時(shí)通變化裁之法。

《傷寒論》原文：太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊者，名曰傷寒。又原文：太陽(yáng)病頭疼，發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之。

脈象陰陽(yáng)俱緊，實(shí)為傷寒之確征。然緊脈之狀最難形容，惟深明其病理，自不難想象而得。脈生于心，心一動(dòng)而外輸其血，周身之脈即一動(dòng)，動(dòng)則如波浪之有起伏，以理言之，凡脈之力大者，其起伏之勢(shì)自應(yīng)愈大。至緊脈其跳動(dòng)若有力而轉(zhuǎn)若無(wú)所起伏，究其所以然之故，實(shí)因太陽(yáng)為外衛(wèi)之陽(yáng)，因?yàn)楹u，逼之內(nèi)陷與脈相并，則脈得太陽(yáng)蘊(yùn)蓄之熱，原當(dāng)起伏有力以成響應(yīng)之勢(shì)，而寒氣緊縮之力，又復(fù)逼壓其脈道使不能起伏，是以指下診之似甚有力而竟直穿而過(guò)，且因其不得起伏，蓄極而有左右彈之勢(shì)，此緊脈真象也。至麻黃湯證，全體作疼痛者，以筋骨不禁寒氣之緊縮也(鐵條經(jīng)嚴(yán)寒則縮短寒氣緊縮之力可知)。其發(fā)熱者，身中之元陽(yáng)為寒氣閉塞不能宣散而增熱也。其無(wú)汗惡風(fēng)者，汗為寒閉內(nèi)蘊(yùn)之熱原欲借汗透出，是以惡風(fēng)也。其作喘者，因手太陰肺經(jīng)與衛(wèi)共主皮毛，寒氣由皮毛入肺，閉其肺中氣管，是以不納氣而作喘。然深究其作喘之由，猶不但此也，人之胸中亦太陽(yáng)之部位也，其中間所積大氣，原與外表之衛(wèi)氣息息相通，然大氣即宗氣，《靈樞》謂︰“宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈而行呼吸。”夫大氣既能以貫心脈，是營(yíng)血之中亦大氣所流通也，傷寒之證，其營(yíng)衛(wèi)皆為外寒所束，則大氣內(nèi)郁必膨脹而上逆沖肺，此又喘之所由來(lái)也。

【麻黃湯方】麻黃三兩，桂枝三兩去皮，甘草一兩炙，杏仁七十個(gè)去皮尖。上四味以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥煮取二升半，去渣溫服八合(一升十合)，復(fù)取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息。

麻黃發(fā)汗力甚猛烈，先煮之去其浮沫，因其沫中含有發(fā)表之猛力，去之所以緩麻黃發(fā)表之性也。麻黃不但善于發(fā)汗，且善利小便，外感之在太陽(yáng)者，間有由經(jīng)入府而留連不去者(凡太陽(yáng)病多日不解者，皆是由經(jīng)入府)，以麻黃發(fā)其汗，則外感之在經(jīng)者可解，以麻黃利其小便，則外感之由經(jīng)入府者，亦可分消也。且麻黃又兼入手太陰能瀉肺定喘，俾外感之由皮毛竄入肺者(肺主皮毛)，亦清肅無(wú)遺。是以發(fā)太陽(yáng)之汗者不但麻黃，而仲景定此方時(shí)獨(dú)取麻黃也。桂枝味辛性溫，亦具有發(fā)表之力，而其所發(fā)表者，惟在肌肉之間，故善托肌肉中之寒外出，且《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其主上氣咳逆吐吸(吸氣甫入即吐出)，是桂枝不但能佐麻黃發(fā)表，兼能佐麻黃入肺定喘也。杏仁味苦性溫，《神農(nóng)本草經(jīng)》亦謂其主咳逆上氣，是亦能佐麻黃定喘可知，而其苦降之性又善通小便，能佐麻黃以除太陽(yáng)病之留連于府者，故又加之以為佐使也。至于甘草之甘緩，能緩麻黃發(fā)汗之猛烈，兼能解杏仁之小毒，即以填補(bǔ)(甘草屬土能填補(bǔ))出汗后之汗腺空虛也。藥止四味，面面俱到，且又互相協(xié)助，此誠(chéng)非圣手莫辦也。

友情推薦：

【曬分感言】2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過(guò)學(xué)員曬分感言錦集！

【查分攻略】2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師成績(jī)查詢后 這幾件事情一定要做！

【新手必看】2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生必看∣你關(guān)心的問(wèn)題這里都有！

【焦點(diǎn)關(guān)注】2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師成績(jī)公布后 考生熱門(mén)關(guān)注TOP榜！

以上是小編為大家整理的中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)，希望以上內(nèi)容對(duì)大家有幫助！更多相關(guān)知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！