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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2019年診斷學(xué)基礎(chǔ)預(yù)習(xí)講義—問診

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問診是2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué)基礎(chǔ)涉及的知識點,為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答問診知識點如下:

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】問診的內(nèi)容:

1.一般項目:包括姓名、性別、年齡、婚否、出生地、民族、工作單位、職業(yè)、現(xiàn)住址、就診或入院日期、病史記錄日期、病史敘述者等。

2.主訴:指病人就診的主要原因,是感覺最明顯、最痛苦的癥狀或體征及持續(xù)時間。

3.現(xiàn)病史:包括以下幾個方面:(1)起病情況:起病時間、起病急緩、有無病因或誘因等。(2)主要癥狀特征:包括癥狀的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間和程度等。(3)病因和誘因。(4)病情發(fā)展與演變過程:起病后主要癥狀的變化是持續(xù)性還是發(fā)作性,是進(jìn)行性加重還是逐漸好轉(zhuǎn),緩解或加重的因素等。(5)伴隨癥狀。(6)診治經(jīng)過。(7)患者的一般情況。

4.既往史:包括患者既往的健康狀況和過去曾經(jīng)患過的疾?。òǜ鞣N傳染?。?、外傷手術(shù)、預(yù)防接種、過敏史等,尤其是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病的歷史。

5.個人史包括:(1)社會經(jīng)歷:出生地及居住地區(qū)和居留時間、受教育程度、經(jīng)濟(jì)生活和業(yè)余愛好。(2)職業(yè)和工作條件:工種、勞動環(huán)境、對工業(yè)毒物的接觸情況及時間。(3)習(xí)慣與嗜好:起居與衛(wèi)生習(xí)慣、飲食的規(guī)律與質(zhì)量、煙酒嗜好與攝入量,以及異嗜癖和麻醉毒品等。(4)冶游史。

6.婚姻史:詢問患者的婚姻狀況,是未婚、已婚,還是離異等。

7.月經(jīng)生育史:女性應(yīng)詢問其月經(jīng)初潮年齡、每次經(jīng)期相隔日數(shù)、行經(jīng)日數(shù)、閉經(jīng)年齡。

生育史包括妊娠、生育次數(shù),有無早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、死胎、產(chǎn)褥熱及計劃生育情況。

8.家族史:應(yīng)重點針對血友病、糖尿病、高血壓病、中風(fēng)、癲癇、惡性腫瘤、哮喘等變態(tài)反應(yīng)性疾病等。

【進(jìn)階攻略】

問診中的現(xiàn)病史與既往史是容易混淆的地方,也是容易考察的內(nèi)容,要注意現(xiàn)病史包括哪些方面,同時要認(rèn)真復(fù)習(xí)問診的具體內(nèi)容,不僅有助于實踐技能的作答,更有助于臨床對疾病的診斷。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列不屬于現(xiàn)病史的是

A.病因誘因

B.起病情況

C.伴隨癥狀

D.預(yù)防接種

E.診治經(jīng)過

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D.現(xiàn)病史:包括以下幾個方面:起病情況;主要癥狀特征;病因和誘因;病情發(fā)展與演變過程;伴隨癥狀;診治經(jīng)過;患者的一般情況。選項D屬于既往史的內(nèi)容。

以上是“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2019年診斷學(xué)基礎(chǔ)預(yù)習(xí)講義—問診”的全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理,如果您覺得這篇文章還不錯,可以分享給身邊的朋友。

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