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系統性硬化癥的診斷標準是中西醫(yī)結合主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內容,醫(yī)學教育網為各位中西醫(yī)結合主任醫(yī)師考生搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
(1) 主要條件
肢端硬化:從指端到掌指關節(jié)或趾端到跖趾關節(jié)的皮膚呈對稱性增厚、繃緊,此變化也可累及整個肢體、面部、頸部及軀干(胸部和腹部)。
(2) 次要條件
①指端硬化:以上皮膚改變僅出現在手指末端;
②指端凹陷性瘢痕或指墊(指腹)組織消失:這種改變是由于缺血引起;
③兩側肺基底纖維化:標準的胸X片提示雙肺底網狀的紋理或結節(jié)狀密度增高影,可以是彌散性斑點或“蜂窩肺”的外觀,這些改變非原發(fā)性肺部病變而致;
當患者具有以上主要條件或至少兩項次要條件時,可以診斷為系統性硬化癥。但對于早期患者,癥狀表現不典型時,臨床醫(yī)師的經驗、判斷及密切隨訪十分重要。
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