紫癜臨床表現(xiàn)是中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

（一）熱感血溢

1主癥：起病急，病程短，有時(shí)伴有發(fā)熱癥狀，皮膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)或斑塊，以下肢多見，并有咽干口渴、溲黃、煩躁、夜寐不安，有時(shí)初起伴有惡寒發(fā)熱、頭痛、骨節(jié)酸痛，舌紅，苔黃，脈浮數(shù)或弦數(shù)。

2證候分析：邪熱內(nèi)盛，迫血妄行，血溢脈外，滲出于肌膚之間而成肌衄。內(nèi)熱郁蒸則發(fā)熱；熱盛津液耗損則咽干口渴；熱擾神明則煩躁、心神不安；熱移膀胱肌則溲黃；風(fēng)熱之邪侵襲衛(wèi)表，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理正邪相爭(zhēng)，營衛(wèi)不和則惡寒發(fā)熱，頭痛，骨節(jié)酸痛；舌、脈均屬熱象。

（二）腎精虧耗

1主癥：皮膚紫斑，時(shí)發(fā)時(shí)止，伴腰酸膝軟，耳鳴，手足心熱，潮熱盜汗，月經(jīng)過多，夜寐多夢(mèng)，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。

2證候分析：久病勞倦，耗傷腎精，虛火內(nèi)熾，灼傷脈絡(luò)，迫血妄行，故皮膚紫斑，時(shí)發(fā)時(shí)止；腰為腎之府，腎開竅于耳，腎虛失養(yǎng)則腰酸膝軟、耳鳴；腎主胞宮，腎陰不足，虛人傷及脈絡(luò)，則絡(luò)破血溢而月經(jīng)過多；虛火上擾心神，神不守舍則夜寐多夢(mèng)；余證及舌、脈為腎陰虧虛之征。

（三）氣血虧虛

1主癥：皮膚散在紫斑，反復(fù)發(fā)作，色淡，伴`氣短乏力，納差，面色蒼白，頭暈，心悸；舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

2證候分析：氣為血之帥，氣行則血行，氣虛則血液失于統(tǒng)攝，血不循經(jīng)而出于肌腠之間，故見皮膚紫斑，色淡；反復(fù)出血，氣隨血去，導(dǎo)致氣血虧虛，臟腑經(jīng)絡(luò)及四肢百骸失養(yǎng)，故有乏力、氣短；心血不足，心失所養(yǎng)則心悸；清空失養(yǎng)則頭暈；血虛不能上榮則舌淡面白，脈絡(luò)不充則脈細(xì)弱。

（四）瘀血內(nèi)阻

1主癥：皮膚紫斑，色呈暗紅色，頭暈眼花，心悸，動(dòng)則尤甚；或伴低熱，手足心熱，形瘦，兩目干澀；而質(zhì)淡，有瘀斑瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀；或舌質(zhì)紅，有瘀斑或瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)數(shù)。

2證候分析：反復(fù)出血，瘀血留著，妨礙新血生長(zhǎng)；或陰液虧損，血脈不充，以致血液運(yùn)行不暢而引起瘀血。頭暈眼花、心悸、動(dòng)則尤甚則氣血虧虛之征；低熱，手足心熱，形瘦，兩目干澀為肝腎陰虛之征；舌淡，脈細(xì)澀，舌有瘀斑瘀點(diǎn)力氣血虧虛兼血瘀；舌紅，有瘀斑瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)數(shù)為肝腎陰虛之征。