“超敏反應的概念及分型”是中級醫(yī)藥商品購銷員考試知識,為此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家分析整理如下內(nèi)容:
分類:
Ⅰ型超敏反應-速發(fā)型(抗體介導);
Ⅱ型超敏反應-細胞毒型或細胞溶解型(抗體介導);
Ⅲ型超敏反應-免疫復合物型或血管炎型(抗體介導);
Ⅳ型超敏反應-遲發(fā)型(細胞介導)。
一、I 型超敏反應:相同抗原入侵后,與肥大細胞和嗜堿性粒細胞上的IgE發(fā)生交聯(lián),導致脫顆粒和活性介質的釋放,數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)血管擴張,通透性增強,平滑肌收縮等反應。
特點:
①由IgE抗體介導,無補體參與;
②反應發(fā)生快、消退快,以生理功能紊亂為主;
③具有明顯的遺傳背景和個體差異。
二、II型超敏反應:IgG或IgM類抗體與靶細胞表面相應抗原結合,在補體、吞噬細胞和NK細胞作用下,引起以細胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應。
臨床常見的II型超敏反應性疾?。?/p>
1.同種異型抗原引起:輸血反應、新生兒溶血癥;
2.由外來抗原或半抗原引起:藥物過敏性血細胞減少癥;
3.由自身抗原引起:肺腎綜合征、腎小球腎炎;
4.由自身受體抗體引起:毒性甲狀腺腫、重癥肌無力;
三、III型超敏反應:是由可溶性免疫復合物沉積于局部或全身毛細血管基底膜后,通過激活補體和血小板、嗜堿性粒細胞、中性粒細胞參與作用下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反應和組織損傷。
四、IV型超敏反應:是由效應T細胞與相應抗原作用后,引起的以單個核細胞浸潤和組織細胞損傷為主要特征的炎癥反應。通常在接觸相同抗原后24-72h出現(xiàn)。
五、超敏反應的特點:
1.(1)Ⅱ和Ⅲ型超敏反應由抗體介導。
(2).補體參與Ⅱ、Ⅲ型超敏反應,但必須依賴補體才能致病的只有Ⅲ型超敏反應。
(3).同一變應原在不同個體或同一個體可引起不同類型的超敏反應。
(4).在同一個體可能同時存在兩種或兩種以上的超敏反應。醫(yī)學教育網(wǎng)搜|索整理
(5).有時同一疾病也可由不同類型的超敏反應引起。
超敏反應(hypersensitivity)亦稱變態(tài)反應(allergy),是機體受到某些抗原刺激時,發(fā)生的一種以生理功能紊亂或組織細胞損傷為主的異常適應性免疫應答。
2、臨床常見的IV型超敏反應性疾病
①傳染性遲發(fā)型超敏反應;
②接觸性皮炎;
③移植排斥反應;
④臟器特異性自身免疫?。?
型別 |
參與成分 |
簡要發(fā)生機制 |
常見疾病舉例 |
I型 |
IgE (IgG4) |
IgE以Fc段與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結合,其Fab段與變應原特異性結合。使上述細胞活化,釋放和產(chǎn)生生物活性介質,作用于效應器官,以功能紊亂為主。 |
|
II型 |
IgG、IgM、補體、巨噬細胞、NK細胞等 |
抗體與細胞表面抗原結合后,通過激活補體、發(fā)揮調理作用破壞靶細胞 |
輸血反應、新生兒溶血癥、免疫性血細胞減少、抗膜性腎小球腎炎 |
II型的特殊型 (細胞刺激型) |
IgG |
抗體與靶細胞表面的抗原結合后刺激靶細胞的功能. |
甲狀腺功能亢進 |
III型 |
IgG、IgM和IgA與相應抗原形成的免疫復合物、補體、中性粒細胞、血小板 |
中等大小可溶性免疫復合物沉積于血管基底膜,激活補體、吸引中性粒細胞釋放溶酶體酶,導致組織損傷 |
血清病、免疫復合物型腎小球腎炎、全身性紅斑狼瘡 |
IV型 |
T細胞、巨噬細胞 |
致敏T細胞再次接觸抗原所導致的細胞免疫效應,表現(xiàn)為單個核細胞浸潤為主要特征的炎癥。 |
傳染性超敏反應、接觸性皮炎 |
以上是醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理的“超敏反應的概念及分型”全部內(nèi)容,想了解更多中級醫(yī)藥商品購銷員考試知識,請持續(xù)關注醫(yī)學教育網(wǎng)。