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痢疾診斷-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能

2014-05-08 11:15 醫(yī)學教育網
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痢疾診斷中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站:辨證論治會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網搜集整理,請參考。

痢疾診斷:

1.接觸史

近周內有不潔的飲食史或與菌痢病人密切接觸史。

2.急性腹瀉

伴有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重,排黏液膿血便,左下腹有壓痛。

3.血象

白細胞總數和中性粒細胞增加。

4.糞便常規(guī)

黏液膿血便。鏡檢有大量膿細胞、紅細胞與巨噬細胞;糞便細菌培養(yǎng):分離到痢疾桿菌醫(yī)學教育|網搜集整理;糞便免疫檢測:痢疾桿菌抗原陽性。

5.急性中毒型菌痢

起病急驟,突然高熱,反復驚厥,嗜睡、昏迷、迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭。腸道癥狀輕或缺如。

6.慢性菌痢

過去有菌痢病史,多次典型或不典型腹瀉兩個月以上。

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