口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第二站：口腔基本操作技能

窩溝封閉術(shù)適應(yīng)范圍適應(yīng)證

決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素，其中最重要的是窩溝的外形和評(píng)價(jià)。

1）深窩溝，特別是可以卡住探針的（包括可疑齲）。

2）患者其它牙齒，特別是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。

最佳時(shí)機(jī)窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候。

1）兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理一般在萌出4年之內(nèi)。

2）乳磨牙3－4歲，第一恒磨牙6－7歲，第二恒磨牙11－13歲，雙尖牙9－13歲。

3）對(duì)口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時(shí)間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

非適應(yīng)證1）已經(jīng)患齲或是已經(jīng)充填的牙齒。

2）牙齒尚未完全萌出，部分咬合面被牙齦覆蓋。

3）咬合面無(wú)深的窩溝點(diǎn)隙、自潔作用好。

4）兒童不合作，不能配合正常操作。

一般來(lái)說(shuō)，中老年人已度過(guò)了窩溝齲的易感期，有的已經(jīng)得了齲病。同時(shí)后牙的窩溝隨著咀嚼食物的磨耗，窩溝逐漸變淺或消失，因此一般情況下不必再做窩溝封閉。