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醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)-腦膜刺激征檢查

腦膜刺激征的檢查是臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試中會(huì)涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了相關(guān)的內(nèi)容,希望可以幫助到大家!

1.腦膜刺激征檢查包括哪幾項(xiàng)?

一、頸項(xiàng)強(qiáng)直

囑病人仰臥,以手托扶病人枕部做被動(dòng)屈頸動(dòng)作以測(cè)試頸肌抵抗力。頸項(xiàng)強(qiáng)直表現(xiàn)為被動(dòng)屈頸時(shí)抵抗力增強(qiáng),此為伸肌在患病時(shí)最易受到刺激所致。

二、Kernig征

囑病人仰臥,先將一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角,再用手抬高小腿,正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以上。陽(yáng)性表現(xiàn)為伸膝受限,并伴有疼痛與屈肌痙攣。

三、Brudzinski征

囑病人仰臥,下肢自然伸直,醫(yī)生一手托病人枕部,一手置于病人胸前,然后使頭部前屈,陽(yáng)性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。

2.頸項(xiàng)強(qiáng)直見(jiàn)于哪些疾病?

見(jiàn)于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等病癥。但應(yīng)注意頸椎病、頸椎結(jié)核、骨折、脫位、肌肉損傷等也可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直。

3.腦膜被激惹時(shí)是伸肌還是屈肌最易受到刺激?

伸肌在患病時(shí)最易受到刺激。

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