頸椎病鑒別診斷是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料，以便大家更好地復(fù)習(xí)。

頸椎病要與脊髓腫瘤、肩周炎、頸椎骨關(guān)節(jié)炎、冠狀動(dòng)脈供血不全、胸廓出口綜合征等相鑒別。

（1）脊髓腫癌與頸椎病之脊髓型有類似之處，但腫瘤多逐漸加重，而頸椎病癥狀多有間歇性。X線片、脊髓造影、MRI可鑒別。

（2）肩周炎病變?cè)诩珉抨P(guān)節(jié)周圍的軟組織，主要癥狀和體征是肩關(guān)節(jié)的疼痛及功能受限，有自愈傾向。

（3）頸椎骨關(guān)節(jié)炎可有頸背痛或一側(cè)上肢麻木，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理但無放射痛及感覺障礙或腱反射異常。

（4）冠狀動(dòng)脈供血不全者有心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短等癥，無上肢頸脊神經(jīng)根刺激的其他體征。心電圖可有異常改變，服用硝酸甘油類藥物可緩解。

（5）胸廓出口綜合征有上肢麻木不適并向手部放射，但檢查鎖骨上窩有壓痛，Adson試驗(yàn)陽性。