外周淺表血管聽診是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站體格檢查的考試輔導(dǎo)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下：

外周淺表血管檢查-聽診：

（一）動(dòng)脈聽診

一般可在頸動(dòng)脈（胸鎖乳突肌內(nèi)緣，甲狀軟骨上緣的高度），鎖骨下動(dòng)脈（鎖骨下窩）及股動(dòng)脈（腹股溝韌帶下）等處進(jìn)行聽診。在正常情況下，僅在頸動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈上，可聽到與第一心音、第二心音相一致的聲音，稱為正常動(dòng)脈音。此音在其它動(dòng)脈處聽不到。當(dāng)動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，將聽診器胸件放在股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈處可聽到與心臟收縮期一致的象手槍射擊的聲音稱射槍音。主要由于脈壓差增大脈搏沖擊動(dòng)脈壁所致。如再稍加壓力則可聽到收縮期與舒張期往返雜音，也稱杜氏雙重雜音（Duroziez氏征），主要由于脈壓增大，血流往返于聽診器所致狹窄處引起。有時(shí)也可見于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、貧血、高熱等病人醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

病理性動(dòng)脈雜音：凡動(dòng)脈有局部的狹窄或擴(kuò)張時(shí)，也可出現(xiàn)動(dòng)脈雜音，如多發(fā)性大動(dòng)脈炎上肢無(wú)脈征型，可在頸部?jī)蓚?cè)鎖骨上及胸鎖乳頭肌外三角區(qū)，聽到連續(xù)性雜音或收縮期雜音；腎動(dòng)脈狹窄時(shí)在上腹部近病側(cè)可聽到血管收縮期雜音；腹主動(dòng)脈瘤時(shí)在腹部病變部位也可所到收縮期雜音。

（二）靜脈聽診

在正常兒童或青年，有時(shí)在右側(cè)頸靜脈上（鎮(zhèn)骨上窩）可聽到營(yíng)營(yíng)的靜脈雜音，立位時(shí)或頭向左轉(zhuǎn)時(shí)較為清晰，此可能為頸靜脈流入口徑較寬的上腔靜脈所產(chǎn)生，是生理性的，用手指壓迫頸靜脈后，雜音即可消失。貧血及其它原因使血流加速時(shí)此靜脈雜音可更為清晰。