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水腫的臨床表現(xiàn)-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試資料

水腫的臨床表現(xiàn)是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站病案分析的考試輔導(dǎo),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:

呼吸困難-臨床表現(xiàn):

1.全身性水腫:

(1)心臟疾?。猴L(fēng)濕病、高血壓病、梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等。

(2)腎臟疾?。杭毙阅I小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎腎衰竭期、腎動脈硬化癥、腎小管病變等。

(3)肝臟性疾?。?a href="http://serviciosjt.com/jibing/ganyinghua/" target="_blank" title="肝硬化" class="hotLink" >肝硬化、肝壞死、肝癌、急性肝炎等。

(4)營養(yǎng)性因素:

①原發(fā)性食物攝人不足,見于戰(zhàn)爭或其他原因(如嚴重災(zāi)荒)所致的饑餓;

②繼發(fā)性營養(yǎng)不良性水腫見于多種病理情況,如繼發(fā)性攝食不足(神經(jīng)性厭食、嚴重疾病時的食欲缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、口腔疾患等);消化吸收障礙(消化液不足,腸道蠕動亢進等);排泄或丟失過多(大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血等)以及蛋白質(zhì)合成功能受損、嚴重彌漫性肝疾患等。

(5)妊娠因素:妊娠后半期,妊娠期高血壓疾病等。

(6)內(nèi)分泌疾?。嚎估蚣に胤置诋惓>C合征,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(庫欣綜合征、醛固酮分泌增多癥),甲狀腺功能低下(垂體前葉功能減退癥、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足),甲狀腺功能亢進等。

(7)特發(fā)性因素:該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的(原因可能一種以上)綜合征,多見于婦女,往往與月經(jīng)的周期性有關(guān)。

2.局部性水腫:

(1)淋巴性:原發(fā)性淋巴性水腫(先天性淋巴性水腫、早發(fā)性淋巴性水腫),繼發(fā)性淋巴性水腫(腫瘤、感染、外科手術(shù)等)。

(2)靜脈阻塞性:腫瘤壓迫或腫瘤轉(zhuǎn)移,局部炎癥,靜脈血栓形成,血栓性靜脈炎等??煞譃槁造o脈功能不全,上腔靜脈阻塞綜合征,下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。

(3)炎癥性:為最常見的局部水腫。見于丹毒,癤腫等。

(4)變態(tài)反應(yīng)性:蕁麻疹,血清病以及食物、藥物、刺激性外用藥等的過敏反應(yīng)等。

(5)血管神經(jīng)性:屬變態(tài)反應(yīng)或神經(jīng)源性,可因昆蟲、機械刺激、溫?zé)岽碳せ蚋星榧佣T發(fā)。部分病例與遺傳有關(guān)。

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