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風(fēng)疹有哪些臨床表現(xiàn):
1、潛伏期
此期間患兒沒有不適,時間長短不一,一般為2-3周。
2、前驅(qū)期
出疹前1-2日,癥狀輕微或無明顯前驅(qū)期癥狀??捎械蜔峄蛑卸劝l(fā)熱,伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結(jié)合膜充血等輕微上呼吸道炎癥;偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性斑疹。
3、出疹期
發(fā)熱第l-2天后出疹,皮疹最先出現(xiàn)于面頸部,24小時內(nèi)布滿軀干及四肢,但手掌和足底無皮疹:皮疹為淡紅色細(xì)點狀斑疹、斑丘疹、或丘疹,直徑2-3mm,疹間皮膚正常。面部、四肢遠(yuǎn)端皮疹較稀疏,部分融合后類似麻疹。軀干、背部皮疹密集,融合成片,類似猩紅熱皮疹。
皮疹一般持續(xù)1-4天消退,出疹期常伴低熱、輕度上呼吸道炎癥。同時全身淺表淋巴結(jié)腫大,以耳后、枕后和頸后淋巴結(jié)腫大最明顯,腫大淋巴結(jié)輕度壓痛醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理、不融合、不化膿。脾臟輕度腫大。疹退時體溫恢復(fù)正常,全身癥狀消失。而脾臟及淺表腫大的淋巴結(jié)消退較慢,常持續(xù)3-4周。
皮疹消退后一般不留色素沉著,亦不脫屑。無皮疹性風(fēng)疹指部分風(fēng)疹病人只有發(fā)熱、上呼吸道炎癥、淋巴結(jié)腫大而無皮疹。感染風(fēng)疹病毒后亦可無任何癥狀和體征,血清學(xué)檢查風(fēng)疹抗體陽性,即所謂隱性染病或亞臨床型病人。
4、先天性風(fēng)疹綜合征
胎兒被感染后重者可導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn);輕者引起胎兒發(fā)育遲緩并可累及全身多系統(tǒng)出現(xiàn)多種畸形。常見有耳聾、眼損害白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病、青光眼等、心血管畸形、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、肝脾大、血小板減少性紫癜、骨損害等。大多在生后有臨床表現(xiàn),部分可于生后數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)癥狀,如耳聾、語言障礙、智力障礙、精神動作異常等。