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升降浮沉

升降浮沉,即指藥物在人體的作用趨向。這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反,與所療疾患的病位相同。是說明藥物作用性質(zhì)的概念之一。

確定依據(jù)

1.藥物的質(zhì)地輕重 凡花、葉類質(zhì)輕的藥多主升浮,如菊花、桑葉等;種子、果實及礦物、貝殼類質(zhì)重的藥多主沉降,如蘇子、枳實、磁石、石決明等。

2.藥物的氣味 厚薄凡氣味薄者多主升浮,如蘇葉、銀花;氣味厚者多主沉降,如熟地、大黃等。

3.藥物的性味 凡性溫?zé)?、味辛甘的藥為陽性,多主升浮,如桂枝等;而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性,多主沉降,如天花粉、芒硝等?/p>

4.藥物的效用 藥物的臨床療效是確定其升降浮沉的主要依據(jù)。病勢趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向內(nèi),病位常表現(xiàn)為在上、在下、在外、在里;能夠針對病情,改善或消除這些病證的藥物,相對也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趨向。如白前能祛痰降氣,善治肺實咳喘、痰多氣逆,故性屬沉降;桔梗能開提肺氣、宣肺利咽,善治咳嗽痰多、咽痛音啞,故性屬升浮。

上述四點依據(jù),在具體運(yùn)用時應(yīng)相互合參。特別是前三點,絕不能一途而取,必須合參并結(jié)合臨床療效,才能準(zhǔn)確判定其性屬升浮還是沉降。此外,有不少藥表現(xiàn)為升浮與沉降皆具的二向性,如胖大海既具升浮之性而清宣肺氣、化痰利咽,又具沉降之性而清泄火熱、潤腸通便。有的藥物升降浮沉之性不明顯,如鶴草芽能殺蟲,升降難定。

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