歸納好的藥理記憶方法

1.構(gòu)效關(guān)系有四：基本結(jié)構(gòu)為甾核

1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的雙鍵是保持生理功能所必需；

2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH；

3）C1～2為雙鍵以及C6引入-CH3則抗炎作用增強(qiáng)、水鹽代謝作用減弱；

4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH則抗炎作用更強(qiáng)、水鹽代謝作用更弱。

2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保鈉。

3.分四類(lèi)：短效(的松類(lèi))、中效(尼松類(lèi))、長(zhǎng)效(米松類(lèi))、外用(氟松類(lèi))

4.四大抗作用（超生理劑量）：抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克

5.對(duì)血液及造血系統(tǒng)的作用，四多一少：

1）嗜酸粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞¯，治急性淋巴細(xì)胞性白血病。

2）紅細(xì)胞、血紅蛋白，治再障。

3）血小板，治血小板減少癥。

4）中性粒細(xì)胞，治粒細(xì)胞減少癥。

6.不良反應(yīng)：

（一）四個(gè)一：一進(jìn)，一退，一緩，一反。

1）一進(jìn)：類(lèi)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥（柯興氏綜合癥）。

2）一退：腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減退。

3）一緩：傷口愈合遲緩。

4）一反：停藥反跳現(xiàn)象。

（二）四誘發(fā)：

1）誘發(fā)或加重感染。

2）誘發(fā)或加重糖尿病、高血壓。

3）誘發(fā)或加重潰瘍病。

4）誘發(fā)或加重精神病。

7.四用法：

1）小量替代：腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等。

2）大量突擊：嚴(yán)重感染或休克。

3）正量久用：自身免疫疾病、炎癥后遺癥等。

4）兩日總量一次晨用。

胰島素小結(jié)：

1.分三類(lèi)：短，中，長(zhǎng)效（純胰島素：?jiǎn)畏迮c單組分抗原性小）。

2.藥動(dòng)學(xué)三特點(diǎn)：

1）口服無(wú)效，加蛋白制劑禁注射；

2）加蛋白或鋅為中，長(zhǎng)效；

3）肝腎功能差影響滅活。

3.四大作用：降糖、合蛋、合脂、促鉀；

4.三大用途：各型糖尿病，糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀或高血鉀癥，治療精神分裂癥。

5.三大不良反應(yīng)：低血糖，過(guò)敏，耐受性。