醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士:《答疑周刊》2016年第24期:
1.【問題】肺吸蟲病的臨床癥狀哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、可無明顯癥狀
B、急性期可出現(xiàn)低熱、蕁麻疹
C、血中嗜酸性粒細(xì)胞可增加
D、可出現(xiàn)肝型
E、不可能侵犯腦部
【解答】
【正確答案】E
【答案解析】衛(wèi)氏并殖吸蟲簡(jiǎn)稱肺吸蟲。主要的疾病表現(xiàn):①為成蟲寄生在肺部引起咳嗽、胸痛、咳血,痰呈鐵銹色(為陳舊性出血);②異位寄生引起腦脊髓型(癲癇、癱瘓、偏癱、視力障礙等),皮下肌肉型(皮下腫塊)等病變。
2.【問題】慢性肝病常表現(xiàn)為?
【解答】慢性肝病常表現(xiàn)為正細(xì)胞均一性貧血。
貧血的MCV、MCH和MCHC分類
貧血類型 | MCV(fl) | MCH(pg) | MCHC(%) | 病因 |
正常細(xì)胞性貧血 | 80~94 | 26~32 | 31~35 | 失血、急性溶血、再障、白血病 |
小細(xì)胞低色素性貧血 | <80 | <26 | <31 | 缺鐵性貧血、慢性失血 |
單純小細(xì)胞性貧血 | <80 | <26 | 31~35 | 感染、中毒、尿毒癥 |
大細(xì)胞性貧血 | >94 | >31 | 32~36 | 維生素B12、葉酸缺乏 |
貧血的MCV和RDW分類(Bessman分類)
RDW(參考值11.5%~14.5%) | 紅細(xì)胞MCV(fl) | ||
【增加、大細(xì)胞(>94)】 | 正常(80~94) | 【降低、小細(xì)胞(<80)】 | |
增加 | 巨幼細(xì)胞貧血 | 早期缺鐵 免疫性溶血 |
缺鐵性貧血 紅細(xì)胞碎片 |
鐵粒幼細(xì)胞貧血 | 骨髄病性貧血 | ||
骨髄增生異常綜合征化療后 | 混合型貧血 | ||
正常 | 骨髓增生異常綜合征 | 急性失血 | 骨髓增生低下 |
酶缺陷 | |||
再障 | 急性溶血 | 地中海貧血 | |
肝臟病 |
3.【問題】必須的微量元素有?
【解答】微量元素分布
必須的微量元素有鐵、鋅、銅、錳、鉻、鉬、鈷、硒、鎳、釩、錫、氟、碘、硅等,再加上非必須的微量元素共有數(shù)十種。有些元素,如鉍、銻、鎘、汞、鉛等對(duì)人體有害。
4.【問題】鐵測(cè)定的臨床意義?
【解答】
1)血清鐵增高:見于因紅細(xì)胞大量破壞的溶血性貧血;因紅細(xì)胞再生或成熟障礙而導(dǎo)致的再生障礙性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血;因鐵利用率太低的鉛中毒或因維生素B6缺乏引起造血功能減低等。
2)血清鐵降低:常見于缺鐵性貧血、急性或慢性感染、惡性腫瘤等。
3)血清總鐵結(jié)合力增高:見于缺鐵性貧血、急性肝炎等。
4)血清總鐵結(jié)合力降低:見于肝硬化、腎病、尿毒癥和血色沉著癥等。
5.【問題】下丘腦分泌的主要調(diào)節(jié)激素有?
【解答】下丘腦分泌的主要調(diào)節(jié)激素
激素名稱 | 調(diào)節(jié)的腺垂體激素 |
促甲狀腺激素釋放激素(TRH) | TSH(主要),GH,PRL,F(xiàn)SH |
促性腺激素釋放激素(GnGH) | LH,F(xiàn)SH |
促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH) | ACTH |
生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH) | GH |
生長(zhǎng)激素抑制激素(GHIH) | GH(主要),TSH,ACTH,PRL |
催乳素釋放激素(PRH) | PRL |
催乳素釋放抑制激素(PRIH) | PRL |
黑色細(xì)胞刺激素釋放激素(MRH) | MSH |
黑色細(xì)胞刺激素抑制激素(MIH) | MSH |
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