1.【問題】精子總數(shù)的計數(shù)公式是什么？精子畸形的總數(shù)怎么算？

【解答】精確計數(shù)法：①血細胞計數(shù)板計數(shù)法：只能用于精子數(shù)量觀察，不能同時進行精子活動率和活動度、運動軌跡和速度等的檢查等。②Makler精子計數(shù)板計數(shù)法：簡便、快速，精液不需要稀釋，一次加樣不但可計數(shù)精子密度，還可分析精子的活動力和活動率。③計算機輔助精液分析（CASA）：CASA系統(tǒng)是利用圖像和計算機視屏技術(shù)來進行精子計數(shù)，利用CASA計數(shù)精子簡單、快速，但易受精液中細胞成分和非精子顆粒物質(zhì)的影響。

血細胞計數(shù)板計數(shù)法：與血小板計數(shù)方法一樣，計數(shù)精子個數(shù)時要以精子的頭部為準。

精子濃度=5個中方格內(nèi)精子總數(shù)×20×5×10×106

精子總數(shù)=精子濃度×精子量

精子畸形檢查一般用染色法：經(jīng)精液制成薄片，干燥與固定后進行改良巴氏染色（也可以用吉姆薩染色）。油鏡下觀察計數(shù)200個精子，報告異常精子的百分率。

2.【問題】肝臟清除膽固醇的方式有哪些？

【解答】膽固醇轉(zhuǎn)變：

（一）轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?。膽固醇在肝?nèi)轉(zhuǎn)化為膽汁酸是其主要代謝去路。正常成人每天合成的膽固醇有40%在肝中轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?，隨膽汁排入腸道。膽汁酸能降低油水兩相間的表面張力，在脂類的消化、吸收過程中起重要作用。

（二）轉(zhuǎn)變?yōu)轭惞檀技に亍Ｄ懝檀际呛铣深惞檀技に氐那绑w。腎上腺皮質(zhì)以膽固醇為原料，在一系列酶的催化下合成醛固酮、皮質(zhì)醇和少量性刺激；性刺激主要在性腺利用膽固醇合成，如在睪丸間質(zhì)細胞合成睪酮，在卵巢可合成雌二醇及孕酮。

（三）轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3。

3.【問題】什么是新型隱球菌？

4.【問題】什么叫骨髓稀釋？骨髓稀釋的標志怎么辨別？

【解答】骨髓稀釋即骨髓抽取失敗：抽取的骨髓液中混入血液，導致骨髓液被稀釋。

骨髓稀釋的標志：①穿刺針進入骨髓腔中的靜脈或血竇內(nèi)，抽取的完全是血液，涂片中的細胞完全和外周血涂片一致稱為完全稀釋。②抽吸出的骨髓液中混入部分血液，導致骨髓小粒和油滴減少，骨髓特有細胞少，稱為部分稀釋。

5.【問題】瑞氏染色法的染液為什么配好后不能立即使用？

【解答】新鮮配制的染料偏堿，須在室溫或是37℃下貯存一定時間，待美藍逐漸變?yōu)樘烨郆，貯存時間愈久，染色效果愈好。

初級檢驗士：《答疑周刊》2018年第37期（word版本下載）

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