QRS電軸的臨床意義是心電學(xué)主管技師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位心電學(xué)主管技師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
正常人額面QRS平均電軸-30°~+90°。心電軸隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)生變化:新生兒QRS電軸可右偏+120°左右,這是右室占優(yōu)勢(shì)的緣故;出生6個(gè)月以后,左室發(fā)育逐漸占據(jù)優(yōu)勢(shì),電軸漸漸轉(zhuǎn)為正常。
測(cè)定心電軸有助于了解以下情況:
1. QRS電軸左偏
① 兒童電軸左偏:兒童QRS電軸左偏少見(jiàn),見(jiàn)于先心病原發(fā)孔型房間隔缺損等。兒童電軸左偏可排除法洛四聯(lián)癥。
② 成人電軸左偏:常見(jiàn)于多種病因所致的左室肥大、左束支阻滯、左前分支阻滯、預(yù)激綜合征、下壁心肌梗死等。
2. QRS電軸右偏
① 兒童電軸右偏:兒童期QRS電軸右偏者,可能是先心病引起的右室肥大。
② 成人電軸右偏:成人生理性電軸右偏少見(jiàn)。明顯電軸右偏見(jiàn)于成人先心病、風(fēng)心病、肺心病、肺氣腫所致的右室肥大、預(yù)激綜合征、左后分支阻滯、高側(cè)壁心肌梗死等。
3. QRS電軸不確定
QRS電軸不確定見(jiàn)于SⅠ\SⅡ\SⅢ綜合征、右室肥大合并束支阻滯及其分支阻滯、大面積心肌梗死、彌漫性室內(nèi)異常等。在寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速中QRS電軸不確定,是支持室性心動(dòng)過(guò)速診斷的條件之一。
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