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右肺下界移動度檢查
【本題 10 分,建議 5 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 右肺下界移動度檢查(須向考官報告檢查結(jié)果)
(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確
被檢者取坐位,充分暴露胸背部,檢查者站在被檢者后面。
(2)檢查方法正確,動作規(guī)范
①間接叩診方法
檢查者將左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍抬起,勿與體表接觸。右手手指自然彎曲,用中指指端叩擊左手中指第2節(jié)指骨的末端。
叩擊方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直,叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動為主,叩擊動作要靈活、短促、富有彈性,叩擊后右手中指應(yīng)立即抬起,以免影響對叩診音的判斷。
同一部位應(yīng)連續(xù)叩擊2~3下。
②右肺下界移動度檢查
先于平靜呼吸時在肩胛線上叩出肺下界,然后囑被檢者深吸氣后屏氣,同時向下叩診,在清音變?yōu)闈嵋魰r做一標(biāo)記?;謴?fù)平靜呼吸,然后再深呼氣后屏氣,自上而下叩至濁音,做標(biāo)記。測量兩標(biāo)記之間的距離即為肺下界移動度。
(3)口述檢查結(jié)果
檢查者向考官報告被檢者肺下界移動度(正常人為6~8cm)。
【該題針對“胸部檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
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