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心臟聽診（方法、內(nèi)容，并在人體上指出相應(yīng)部位）（18分）

（1）考生在被檢查者人體上能正確指出傳統(tǒng)的5個聽診區(qū)位置（5分）；

①二尖瓣區(qū)：位于心尖搏動最強(qiáng)點(diǎn)，，又稱心尖區(qū)。（1分）

②肺動脈瓣區(qū)：在胸骨左緣第2肋間。（1分）

③主動脈瓣區(qū)：在胸骨右緣第2肋間。（1分）

④主動脈瓣第二聽診區(qū)：在胸骨左緣第3肋間。（1分）

⑤三尖瓣區(qū)：在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。（1分）

（2）聽診順序正確（5分）；

從二尖瓣區(qū)開始肺動脈區(qū)主動脈區(qū)主動脈第二聽診區(qū)三尖瓣區(qū)，逆時針方向或稱倒8字。

（3）能表達(dá)心臟聽診主要內(nèi)容（6分）。

心率（1分）、心律（1分）、正常心音、心音改變（正常、異常）（1分）、心臟雜音（正常、異常）（2分）、心包摩擦音（1分）等。

（4）提問（3個，由考官任選2個）（2分）

①如果心尖部聽到舒張期雜音，還要注意什么？（1分）

答：應(yīng)區(qū)分雜音的時項(xiàng)，早、中、晚，雜音的性質(zhì)。

②什么是三音心率？包括哪些？如何區(qū)別？（1分）

③什么是奔馬律？說明什么問題？（1分）

答：見于心肌病、心衰。