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2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點測試練習——心律失常

2019-04-09 09:53 醫(yī)學教育網
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心律失常鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試會涉及的考點內容,醫(yī)學教育網編輯將“2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點測試練習——心律失常”分享給大家。

1.用刺激迷走神經的方法??梢越K止哪種心律失常

A.心房撲動

B.心房顫動

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.竇性心律不齊

E.竇性心動過速

正確答案:C

解析:①刺激迷走神經主要影響竇房結和房室結的功能,導致相應不應期延長,竇性心率減慢,房室結傳導功能下降,可使陣發(fā)性心動過速終止(C對)②刺激迷走神經對心房肌的影響較小,對房撲和房額無效。竇性心律不齊時一般不需治療,刺激迷走神經也無效。

2.房顫最常見于下面哪種心血管疾病

A.心肌病

B.高血壓心臟病

C.心包炎

D.風濕性心臟病二尖瓣狹窄

E.急性心肌梗死

正確答案:D

解析:心房顫動,最常見于風濕性心臟病患者(D對)。

3.預防房顫患者發(fā)生體循環(huán)栓塞,應首選下列哪種藥物

A.阿司匹林

B.華法林

C.噻乙吡啶

D.低分子肝素

E.普通肝素

正確答案:B

解析:華法林降低腦卒中危險的效果顯著高于阿司匹林(B對)。

4.持續(xù)心房顫動重要的治療是

A.不需要復律治療

B.合并病竇時要電復律

C.普羅帕酮治療慢性房顫

D.一定要復律治療

E.預防血栓栓塞

正確答案:E

解析:①房顫持續(xù)的病人,常出現(xiàn)血栓形成,血栓脫落導致重要臟器的栓塞。②抗凝治療能預防血栓形成和血栓栓塞(E對)。

5.下列哪項心電圖是確診室性心動過速的最重要依據(jù)

A.P與QRS波無關

B.PR間期相等

C.RR間期相等

D.可見心室奪獲波與室性融合波

E.心室率100——250次/分

正確答案:D

解析:心室奪獲和室性融合波的存在是確診室性心動過速的重要證據(jù)(D對)

6.室性期前收縮引起心悸的感覺正確的是

A.恐懼感

B.緊縮感

C.停跳感

D.饑餓感

E.灼熱感

正確答案:C

解析:因室性期前收縮后出現(xiàn)較長的停歇,故患者心悸的感覺多為一種停跳感(C對)

7.室速最常見于下列哪種器質性心臟病

A.冠心病心肌梗死

B.心力衰竭

C.心瓣膜病

D.二尖瓣脫垂

E.心肌病

正確答案:A

解析:在室性心動過速病因中,器質性心臟病常見為冠心病、心肌病和致右室發(fā)育不良性心

肌病等,以冠心病急性事件最多見(A對)

8.室性心動過速的臨床癥狀不包括

A.低血壓

B.氣促

C.暈厥

D.多尿

E.可無臨床癥狀

正確答案:D

解析:室性心動過速的臨床癥狀包括低血壓、氣促、暈厥、少尿、心絞痛等,持續(xù)時間短者可無癥狀(D對)

9.持續(xù)性室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點,下列哪項符合

A.心率100次/分,心律絕對規(guī)則

B.癥狀漸發(fā)漸止

C.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變

D.常伴明顯血流動力學障礙

E.大多數(shù)無器質性心臟病

正確答案:D

解析:室性心動過速患者體檢發(fā)現(xiàn)心率增快,常在150次/分鐘以上,節(jié)律整齊,心音可有強弱不等現(xiàn)象??稍V心悸、心前區(qū)疼痛,嚴重病例可有暈厥、休克、充血性心力衰竭者等。發(fā)作短暫者血流動力學的改變較輕,發(fā)作持續(xù)24h以上者可發(fā)生顯著的血流動力學改變(D對)

10.男性,56歲,冠心病病人。突感心悸、胸悶,血壓為90/60mmHg,心尖部第一心音強弱不等;心電圖示心房率慢于心室率,二者無固定關系,QRS波增寬為0.12秒,可見心室奪獲和室性融合波。診斷為

A.心房撲動出清期

B.心房顫動

C.多發(fā)性室性早搏

D.陣發(fā)性室上性心動過速

E.陣發(fā)性室性心動過速

正確答案:E

解析:心室奪獲及室性融合被是室性心動過速的特征性表現(xiàn)(E對)

“2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點測試練習——心律失常”的內容,由醫(yī)學教育網編輯整理搜集,希望對正在備戰(zhàn)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的人提供幫助,更多備考資、復習經驗及技巧,敬請關注醫(yī)學教育網鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師欄目。

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