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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考《全科醫(yī)療西醫(yī)-常見(jiàn)癥狀》科目高頻考點(diǎn)速記21-25條

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高頻考點(diǎn)

21.接觸性出血——急性子宮頸炎、子宮頸癌、子宮頸息肉或子宮黏膜下肌瘤。

月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量增多——子宮肌瘤的典型癥狀。

周期不規(guī)則——多為無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血。

22.腎炎——深部脹痛,位于腰肋三角區(qū);

腎盂腎炎——腰痛鮮明,叩痛明顯;

腎膿腫——單側(cè)腰痛,局部肌緊張和壓痛;

腎腫瘤——單側(cè)鈍痛或脹痛;

腎結(jié)石——絞痛,叩痛劇烈。

23.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎——兒童和青壯年多見(jiàn)。脊柱最常見(jiàn)。關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動(dòng)后疼痛加重,休息后稍減輕。晚期關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。抗酸染色陽(yáng)性,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎——對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,病變常累及腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié),也可以累及踝、膝關(guān)節(jié)。早期近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,晚期出現(xiàn)“天鵝頸”征和“紐扣花樣”改變;類風(fēng)濕因子(RF)陽(yáng)性。

強(qiáng)直性脊柱炎——以骶髂關(guān)節(jié)炎為標(biāo)志。有明顯的家族聚集傾向,HLA-B27基因陽(yáng)性。

24.劇痛伴意識(shí)障礙——顱內(nèi)血管性疾病。

慢性頭痛突然加劇并有意識(shí)障礙者提示可能發(fā)生腦疝。

伴神經(jīng)功能紊亂癥狀者可能是神經(jīng)功能性頭痛。

25.咳痰的性質(zhì):

①白色泡沫黏液痰多見(jiàn)于支氣管炎和支氣管哮喘

②黃色膿樣痰化膿性感染所致。

③粉紅色泡沫痰肺水腫的特征。

鐵銹色痰:肺炎鏈球菌引起的大葉性肺炎的典型特點(diǎn)。

⑤黑色或灰白色痰多見(jiàn)于煤塵肺和各種矽肺。

磚紅色膠凍樣痰:見(jiàn)于支氣管肺癌、肺炎克雷伯桿菌肺炎。

⑦果醬樣痰肺吸蟲(chóng)病的典型表現(xiàn)之一。

⑧大量稀薄痰肺泡細(xì)胞癌的特征。

⑨大量膿性泡沫痰,靜置分層肺膿腫和支氣管擴(kuò)張癥的典型特點(diǎn)。

⑩清水樣痰伴有“粉皮”樣囊壁肺棘球蚴?。ǚ伟x(chóng)?。┡R床診斷的重要依據(jù)。

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