近日，國家衛(wèi)健委下發(fā)《關于做好農村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學生就業(yè)安置和履約管理工作的通知》（以下簡稱《通知》）?！锻ㄖ繁硎荆?010-2018年，已累計為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)了5萬名本科臨床醫(yī)學生，平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1.7人。為建立分級診療制度提供了有力的人才支撐。

與此同時，由于部分地區(qū)崗位與待遇落實不到位、誠信檔案使用政策不明確、違約成本較低等原因，一些定向醫(yī)學生畢業(yè)后選擇違約，影響政策效能。

現圍繞定向醫(yī)學生就業(yè)安置、薪酬待遇及履約管理等提出明確要求。小編整理如下：

在如何做好定向醫(yī)學生就業(yè)安置工作這個問題上，《通知》提出以下4點：

1、保障編制待遇

各地在當地編制總量內，按照規(guī)定程序，妥善解決定向醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)安置問題。已出臺相關政策的省份按照各地有關編制政策規(guī)定執(zhí)行。

近些年，不少省份出臺“留人才”政策，其中就不乏編制留人，現國家衛(wèi)健委再次發(fā)文要求，各省市按照規(guī)定政策來，可見是再一次為定向人才吃了一顆“定心丸”。

2、簡化招聘流程

對當年到中西部地區(qū)報到的定向醫(yī)學生（含延遲畢業(yè)的），由縣級人力資源社會保障、衛(wèi)生健康等部門按照有關規(guī)定采取面試、考察等方式進行專項招聘，辦理事業(yè)單位正式工作人員聘用手續(xù)，訂立聘用合同。

3、充分發(fā)揮作用

將定向醫(yī)學生作為急需緊缺專業(yè)技術人才，在簽約縣域內優(yōu)先安排到服務人口多、全科醫(yī)療需求大、全科醫(yī)生較為短缺以及貧困地區(qū)農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)療崗位服務，充分發(fā)揮定向醫(yī)學生在全科醫(yī)療工作中的優(yōu)勢與作用。

4、允許合理流動

定向醫(yī)學生在協(xié)議規(guī)定的服務期內，經各級部門同意后，可在縣域行政轄范圍內或本省份內跨縣域的農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間流動、調整。鼓勵和引導人才向艱苦邊遠地區(qū)和基層一線流動。

工作期間提供住房，培訓期間工資不變

《通知》提到，要落實定向醫(yī)學生工作期間及培訓期間薪酬待遇。

1、工作期間待遇

對按協(xié)議到農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的定向醫(yī)學生，縣級人力資源社會保障、財政、衛(wèi)生健康行政部門及其所在的農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照國家政策，落實有關工資福利和社會保障待遇，并結合實際提供必要的工作生活條件和周轉住房。用人單位要按規(guī)定為其申請辦理社會保險登記并申報繳納社會保險費。

2、培訓期間待遇程

定向醫(yī)學生按照規(guī)定作為單位委派人員參加3年全科專業(yè)（含中醫(yī)全科）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中，委派單位和培訓基地要確保定向醫(yī)學生在規(guī)范化培訓期間的相關待遇，培訓期間原人事、工資關系不變，委派單位應保障其培訓期間的工資待遇。

直接考取中級職稱，落實“研究生”等級待遇

在優(yōu)惠政策方面，《通知》明確，對經全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格并在農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的定向醫(yī)學生，在職稱晉升、崗位聘用等方面，與臨床醫(yī)學、中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生同等對待，落實工資等相關待遇。

可直接參加中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱，職稱晉升按照國家有關規(guī)定可放寬外語要求，不對論文、科研作硬性規(guī)定。

符合國家或地方特崗全科醫(yī)生崗位要求者，可納入全科醫(yī)生特崗計劃；符合條件的按規(guī)定享受艱苦邊遠地區(qū)津貼、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補貼等工資傾斜政策；有條件的地區(qū)可實行“縣管鄉(xiāng)用”（縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構聘用管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用）。

違約者將嚴肅追究

《通知》中，對定向醫(yī)學生及用人單位未履約情況也做出了明確的規(guī)定。

1、定向醫(yī)學生違約

將違約記錄等相關材料歸入其個人人事檔案，作為全國各級醫(yī)療衛(wèi)生機構等行政事業(yè)單位工作人員公開招錄（招聘）、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓招收以及研究生招生錄取的個人誠信評價的重要依據。

將定向醫(yī)學生違約情況納入衛(wèi)生健康信用信息管理平臺，納入醫(yī)師定期考核和醫(yī)德綜合評價。

經過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓后違約或未按照規(guī)定退還已享受的免費教育費用及違約金等惡意違約者，將實行失信聯(lián)合懲戒。

定向醫(yī)學生違約的，其住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或助理全科醫(yī)生培訓年限不計入服務期。

2、用人單位違約

對未按照規(guī)定落實定向醫(yī)學生就業(yè)工作或相關待遇的各級單位，情節(jié)嚴重的由省級衛(wèi)生健康行政部門會同人力資源社會保障行政部門予以公開通報，納入政務誠信和社會誠信失信管理。

6年內國家和省級有關部門將不再為失信縣安排各類衛(wèi)生健康人才支持項目，并由有關部門依照相關規(guī)定追究相關人員責任。

違約后可否修復

《通知》還表示，對于已經違約的定向醫(yī)學生經原簽約地縣級衛(wèi)生健康、人力資源社會保障部門同意，愿意按照原協(xié)議繼續(xù)履行約定服務，或服從省級衛(wèi)生健康、人力資源社會保障部門安排，到省域內其他農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務至少6年的，服務期滿后，對其信用信息記錄進行及時修復，并將相關情況說明歸入個人人事檔案，不再納入違約名單。

農村定向醫(yī)學生，是推進醫(yī)改、強化基層的一項重大舉措，國家在加大傾斜力度的同時，也更規(guī)范了各項原則，定向醫(yī)學生的待遇也進一步得到保障。

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