在醫(yī)療事業(yè)單位招聘中,面試的比重越來越高。醫(yī)療結(jié)構(gòu)化面試,就是在結(jié)構(gòu)化面試的基礎(chǔ)上,所考查題目主要圍繞醫(yī)療工作展開。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域工作中可能涉及到的常見問題、人際關(guān)系、熱點(diǎn)話題、專業(yè)知識等,都可能在題目中有所體現(xiàn)。
你是一名急診醫(yī)生,一天,你正在值班時(shí),遇到一名神志不清的急性酒精中毒患者,你會怎么辦?
【參考答案】
急性酒精中毒是由于服用多量的乙醇或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮及抑制狀態(tài)。嚴(yán)重者會出現(xiàn)昏迷、抽搐、大小便失禁,甚至呼吸衰竭至死亡的情況。因此,對于急性酒精中毒患者應(yīng)及時(shí)采取措施,以免造成嚴(yán)重后果。
首先,評估病人的病情。如果病人呼氣和嘔吐物有酒精的氣味,并出現(xiàn)體溫低唇紫、多汗、血壓下降、心跳加快、躁動、嘔吐、大小便失禁、呼吸鼾聲等癥狀,則判斷為急性酒精中毒。
其次,采用措施,進(jìn)行急救。第一,給病人催吐、洗胃。聯(lián)合護(hù)士將患者送到病床上去枕平臥,頭偏向一側(cè),及時(shí)清除口腔、鼻腔內(nèi)的嘔吐物。從患者鼻腔插入胃管,用溫水對患者進(jìn)行洗胃。第二,給病人吸氧,維持呼吸道通暢。讓護(hù)士準(zhǔn)備吸引裝置于床前,對病人實(shí)行氧氣吸入,床旁備氣管插管和呼吸機(jī),若呼吸10次/min以下,且不規(guī)則,發(fā)紺明顯,則對進(jìn)行氣管插管,必要時(shí)給予心電監(jiān)護(hù)和呼吸監(jiān)護(hù)。第三,使用有效解毒劑。用50%葡萄糖100ml靜脈滴入給病人建立靜脈通道,加速乙醇在體內(nèi)的氧化代謝;進(jìn)而給予納洛酮0.4mg靜脈補(bǔ)液高滲葡萄糖,以促進(jìn)排泄。
再次,密切觀察病情變化。做完這些工作之后,密切觀察患者意識及生命體征,觀察患者清醒時(shí)間及血壓、呼吸、心率、瞳孔的變化。同時(shí),讓護(hù)士給病人加蓋棉被或開大空調(diào)開關(guān),因?yàn)榧毙跃凭卸净颊呷硌軘U(kuò)張,散發(fā)大量熱量,有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)寒顫。
最后,當(dāng)患者清醒之后,耐心向患者以及患者的家屬講述酒精及代謝產(chǎn)物乙醛的危害,做好健康宣傳教育工作,指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式,減少酒精中毒的發(fā)生。
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醫(yī)療結(jié)構(gòu)化面試更加關(guān)注考生的專業(yè)能力、崗位匹配性,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位需要的是專業(yè)技能型人才,特別是基層崗位,需要大家能吃苦、肯鉆研、有韌勁。你是這樣的人才嗎?掌握答題技巧,才能在考場上游刃有余,一定要加強(qiáng)練習(xí)呀!