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2020年醫(yī)療招聘臨床專業(yè)知識面試題:胰腺癌的臨床表現

2020-10-26 11:08 醫(yī)學教育網
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1.癥狀

最常見的癥狀表現為腹痛、黃疸和消瘦。

局部:(1)上腹疼痛、不適:是常見的首發(fā)癥狀。中晚期出現持續(xù)性劇烈腹痛,可向腰背部放射,影響睡眠和飲食;(2)黃疸:是胰頭癌最主要的臨床表現,呈進行性加重,胰體尾癌黃疸少見??砂槠つw瘙癢,尿色如深茶,糞便呈陶土色;

系統(tǒng):(4)消化道癥狀:食欲缺乏和消化不良。胰腺外分泌功能不全,可導致腹瀉。晚期腫瘤侵及十二指腸可出現上消化道梗阻或出血;

全身:(3)消瘦、乏力;(5)其他:多數患者有持續(xù)或間歇性低熱,一般無膽道感染。也可出現糖尿病。有時出現血栓性靜脈炎的表現。

2.體征

早期一般無明顯體征,有黃疸時,可因膽汁淤積而出現肝大,質硬、表面光滑??蓲屑澳倚?、無壓痛、光滑并可推移的脹大膽囊,為 Courvoisier(庫瓦濟埃征) 征。

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