風(fēng)濕病的基本病理變化是衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容，請(qǐng)參考：

風(fēng)濕病是一組與A組β型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變主要累及全身結(jié)締組織和血管，常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫，即Aschoff小體。病變最常累及心臟、關(guān)節(jié)、血管等處，以心臟病最為嚴(yán)重。風(fēng)濕病的急性期有發(fā)熱、心臟和關(guān)節(jié)損害、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)，舞蹈病等癥狀和體征。風(fēng)濕病的基本病理變化為風(fēng)濕小體，即Aschoff小體。該病的發(fā)展過(guò)程較長(zhǎng)，可分為三期：

（一）變質(zhì)滲出期

風(fēng)濕病的早期改變。在心臟、漿膜、關(guān)節(jié)、皮膚等病變部位變現(xiàn)為結(jié)締組織機(jī)制的粘液樣變性和膠原纖維素樣壞死。

（二）增生期或肉芽腫期

此期病變特點(diǎn)是在變質(zhì)滲出的基礎(chǔ)上，在心肌間質(zhì)，心內(nèi)膜下和皮下結(jié)締組織中，可見(jiàn)特征性的肉芽腫性病變，稱(chēng)為風(fēng)濕小體或Aschoff小體。風(fēng)濕小體是由成群的風(fēng)濕細(xì)胞聚集于纖維素樣壞死灶內(nèi)，并由少量的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞構(gòu)成。風(fēng)濕細(xì)胞是由增生的巨噬細(xì)胞吞噬滲出的纖維素樣壞死物質(zhì)轉(zhuǎn)變而來(lái)的。

（三）纖維化期或硬化期

風(fēng)濕小體中的壞死細(xì)胞逐漸被吸收，轉(zhuǎn)變?yōu)槌衫w維細(xì)胞，使風(fēng)濕小體逐漸纖維化，最后形成小的梭形瘢痕。此病變期可持續(xù)2~3個(gè)月。

由于風(fēng)濕病的病程具有反復(fù)發(fā)作的性質(zhì)，在受累器官和組織中?？梢?jiàn)到新舊病變同時(shí)并存的現(xiàn)象。病程持續(xù)反復(fù)進(jìn)展，纖維化的瘢痕不斷形成，破壞組織結(jié)構(gòu)，影響器官功能。

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