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氰化物中毒的臨床表現(xiàn)

2015-05-12 16:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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氰化物中毒的臨床表現(xiàn):

大劑量中毒常發(fā)生閃電式昏迷和死亡。攝入后幾秒鐘即發(fā)出尖叫聲、發(fā)紺、全身痙攣,立即呼吸停止。小劑量中毒可以出現(xiàn)15~40分鐘的中毒過程:口腔及咽喉麻木感、流涎、頭痛、惡心、胸悶、呼吸加快加深、脈搏加快、心律不齊、瞳孔縮小、皮膚粘膜呈鮮紅色、抽搐、昏迷,最后意識喪失而死亡。

一般可將急性中毒臨床表現(xiàn)分成四期:

(1)前驅(qū)期:口服中毒者有口、咽部灼熱感,惡心嘔吐、嘔吐物有苦杏仁味,同時伴有頭痛、頭昏、乏力、耳鳴、胸悶、大便緊迫感等。 吸入中毒時可有眼、咽喉及上呼吸道刺激癥狀。

(2)呼吸困難期:呼吸困難、脈快、兩側(cè)瞳孔先縮小后擴大,此后神志迅速模糊、昏迷。

(3)驚厥期:強直性或陣發(fā)性驚厥,甚至角弓反張、大小便失禁、意識喪失。

(4)麻痹期:全身肌肉松弛,反射消失,呼吸淺慢,最后呼吸、心跳停止。

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