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2020年臨床醫(yī)師實踐技能考試病例分析公式:急性盆腔炎、子宮頸癌

2020-06-09 18:47 醫(yī)學教育網
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急性盆腔炎

1.診斷題眼:刮宮手術史+白帶異常+下腹痛+膿血性分泌物+宮頸舉痛(+)=急性盆腔炎

2.鑒別診斷:異位妊娠、急性闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂

3.輔助檢查:腹部B超、腹腔鏡、宮頸管分泌物細菌培養(yǎng)+藥敏試驗、血紅細胞沉降率及C反應蛋白。

4.治療:靜臥休息、物理降溫、靜滴抗生素。

子宮頸癌

1.診斷題眼:早婚+陰道排液、接觸性出血+宮頸贅生物+活檢=宮頸癌

2.鑒別診斷:宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、宮頸子宮內膜異位、宮頸結核、宮頸黏膜下肌瘤、宮頸管肌瘤、宮頸乳頭瘤、宮頸黑色素瘤、肉瘤、淋巴瘤、轉移性癌

3.輔助檢查:宮頸刮片細胞學、陰道鏡、宮頸錐切術。

4.治療原則:適當訂制個體化治療方案、手術和放療為主,化療為輔。

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