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百合固金湯方劑

2014-05-29 16:11 醫(yī)學教育網
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百合固金湯:

【分類】補益劑-補陰

【組成】百合一錢半(12g) 熟地 生地 當歸身各三錢(各9g) 白芍(6g) 甘草各一錢(3g) 桔梗(6g) 玄參各八分(3g) 貝母(6g) 麥冬各一錢半(9g)

【用法】水煎服。

【功效】滋腎保肺,止咳化痰。

【主治】肺腎陰虧,虛火上炎證。咳嗽氣喘,痰中帶血,咽喉燥痛,頭暈目眩,午后潮熱,舌紅少苔,脈細數。

【方解】本方證由肺腎陰虧所致。肺腎為子母之臟,肺腎陰虛,陰虛則生內熱,肺失清肅,虛火上炎,故咳嗽氣喘,咽喉燥痛,甚則灼傷肺絡,以致痰中帶血。治宜滋養(yǎng)肺腎之陰血,配合清熱化痰止咳之法,以圖標本兼顧。方中百合甘苦微寒,滋陰清熱,潤肺止咳;生地、熟地并用,既能滋陰養(yǎng)血,又能清熱涼血,共為君藥。麥冬甘寒,協(xié)百合以滋陰清熱,潤肺止咳;玄參咸寒,助二地滋陰壯水,以清虛火,均為臣藥。當歸治咳逆上氣,伍白芍以養(yǎng)血和血;貝母潤肺化痰止咳;桔梗載藥上行,清利咽喉,化痰散結,俱為佐藥。生甘草清熱瀉火,調和諸藥,為使藥。合而成方,滋腎保肺,金水并調,可使陰血漸充,虛火自靖,痰化咳止,以達固護肺氣之目的,故名“百合固金湯”醫(yī)學教`育網搜集整理。

【運用】1.本方為治療肺腎陰虧,虛火上炎而致咳嗽痰血證的常用方劑。以咳嗽,咽喉燥痛,舌紅少苔,脈細數為證治要點。由于方中藥物多屬甘寒滋潤,故對脾虛便溏,飲食減少者,慎用或忌用。

2.若痰多而色黃者,加膽南星、黃芩、瓜蔞皮以清肺化痰;咳喘甚者,加杏仁、五味子、款冬花以止咳平喘;若咳血重者,可去桔梗之升提,或加白及、白茅根、仙鶴草以增止血之功。

3.肺結核、慢性支氣管炎、支氣管擴張咯血、慢性咽喉炎、自發(fā)性氣胸等屬肺腎陰虛者,均可加減治療。

【文獻】《醫(yī)方集解》:“此手太陰、足少陽藥也。金不生水,火炎水干,故以二地助腎滋水退熱為君。百合保肺安神,麥冬清熱潤燥,元參助二地以生水,貝母散肺郁而除痰,歸、芍養(yǎng)血兼以平肝,甘、桔清金,成功上部,皆以甘寒培元清本,不欲以苦寒傷生發(fā)之氣也醫(yī)學教`育網搜集整理。”

臨床報道:用百合固金湯治療自發(fā)性氣胸15例,提示本方對自發(fā)性氣胸,特別是原發(fā)病為結核者具有一定療效。治療組15例(閉合型11例,開放型3例,高血壓型1例),平均病程5.33天。對照組l5例(閉合型12例.開放型2例,高壓型1例),采用傳統(tǒng)西醫(yī)療法,治療組在此基礎上加用本藥,每日1劑。10劑為1療程,連用3~4療程。結果:治療組平均住院天數(18.93天)與對照組(27.85天)相比,差異顯著。

【方歌】百合固金二地黃,玄參貝母桔甘藏, 麥冬芍藥當歸配,喘咳痰血肺家傷。

【注意事項】暫無資料。

【相關癥狀】潮熱 咽喉痛 咽喉白腐 眼皮跳 頭暈 陰癢 咳嗽 氣喘 

【同類方劑】益胃湯 六味地黃丸 左歸丸 大補陰丸 炙甘草湯 一貫煎 補肺阿膠湯 左歸飲 六味地黃 虎潛丸

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