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院內(nèi)淹溺治療

院內(nèi)淹溺治療:

進入醫(yī)院后的處理包括進一步生命支持。所有近乎淹溺者應(yīng)收住監(jiān)護病房觀察24~48小時,預(yù)防發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。

(1)一般治療

 ①供氧吸入高濃度氧或高壓氧治療。有條件可使用人工呼吸機。

②復(fù)溫及保溫如患者體溫過低醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,據(jù)情可采用體外或體內(nèi)復(fù)溫措施。

③心電監(jiān)護溺水者容易發(fā)生心律失常,故心電監(jiān)護不可或缺。

④護腦措施缺氧可以對大腦產(chǎn)生傷害,故護腦措施十分重要。有顱內(nèi)壓升高者應(yīng)適當(dāng)過度通氣,維持PaCO2在25~30mmHg。同時,靜脈輸注甘露醇降低顱內(nèi)壓、緩解腦水腫。

⑤易消化飲食最好給予高營養(yǎng)的半流食。

(2)低滲溺水的治療

①利尿排水可用3%高滲鹽水靜滴醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,同時應(yīng)用利尿劑如速尿靜注等。

②堿化尿液目的是減輕溶血的傷害,保護腎臟,可用5%碳酸氫鈉注射液靜滴。

③降低血鉀對高血鉀患者應(yīng)緊緊采取降血鉀措施,如應(yīng)用鈣劑、堿性藥物、葡萄糖及胰島素等。

(3)高滲溺水的治療。

(4)心臟停搏后綜合征的治療。

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