心源性休克的診斷和鑒別診斷：

1.嚴(yán)重的基礎(chǔ)心臟病（廣泛心肌梗死、心肌炎、心包填塞、心律失常、機(jī)械瓣失靈等）。

2.休克的典型臨床表現(xiàn)（低血壓、少尿、意識(shí)改變等）。

3.經(jīng)積極擴(kuò)容治療后醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，低血壓及臨床癥狀無改善或惡化。

4.血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)符合以下典型特征：

（1）平均動(dòng)脈壓＜8KPa（60mmHg）；

（2）中心靜脈壓正常或偏高；

（3）左室舒張末期充盈壓或肺毛細(xì)血管楔嵌壓升高；

（4）心輸出量極度降低。

急性心肌梗死并心源性休克有時(shí)應(yīng)與急性心包炎，尤其是急性非特異性心包炎，急性心臟壓塞，急性肺動(dòng)脈栓塞，主動(dòng)脈夾層以及某些急腹癥如急性胰腺炎，消化性潰瘍穿孔，急性膽囊炎，膽石癥等疾病作鑒別。