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肺動(dòng)脈口狹窄的臨床治療原則

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一、內(nèi)科治療

防治肺部感染,心力衰竭或感染性心內(nèi)膜炎。

瓣膜型肺動(dòng)脈口狹窄,可用經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管球囊擴(kuò)張成形術(shù),由于創(chuàng)傷小,不需開(kāi)胸,易為患者接受。

二、外科治療

可行瓣膜切開(kāi)術(shù)或肥厚肌束切除術(shù)。若癥狀明顯,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集狹窄嚴(yán)重或出現(xiàn)右心衰竭應(yīng)盡早手術(shù)。其手術(shù)適應(yīng)證為:

①癥狀進(jìn)行性加重。

②右心室與肺動(dòng)脈壓力階差>5.33kpa(40mmHg)。

③右心室收縮壓>8.00kpa(60mmHg),右心室平均壓>3.33kpa(25mmHg)。

④X-線與心電圖均示左心室肥大。

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