APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 內(nèi)科學(xué) > 正文

發(fā)熱的診斷概述

發(fā)熱的診斷:

發(fā)熱標(biāo)準(zhǔn) 以口腔溫度為例,發(fā)熱程度可劃分為:低熱 37.3~38℃(99.14~100.4F)

中等熱 38.1~39℃ (100.58~102.2F)

體溫計(jì)高熱 39.1~41℃ (102.38~105.8F)

超高熱 41℃ (105.8F)及以上腋窩溫度分為低熱型(37.5℃~38℃)中熱型(38.1℃~39℃)高熱型(39.1℃~40℃)、超高熱型(>41℃)。

人體最高的耐受溫度為40.6~41.4℃(105.08~106.52F)醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,直腸溫度持續(xù)升高超過41℃,可引起永久性的腦損傷;高熱持續(xù)在42℃以上2~4H常導(dǎo)致休克以嚴(yán)重并發(fā)癥。體溫高達(dá)43℃則很少存活。

病情診斷

發(fā)熱很少是單一病理過程腫瘤與結(jié)締組織病在發(fā)熱過程中可夾雜感染因素,致使臨床表現(xiàn)復(fù)雜,但絕大多數(shù)根據(jù)臨床特點(diǎn)與全面檢查后仍可明確診斷了解原因不明發(fā)熱病因分布的頻率,有助于提供臨床診斷的邏輯思維。根據(jù)熱程熱型與臨床特點(diǎn),可分為急性發(fā)熱(熱程小于2周)、長(zhǎng)期發(fā)熱(熱程超過2周且多次體溫在38℃以上)、和反復(fù)發(fā)熱(周期熱)。一般認(rèn)為急性發(fā)熱病因中感染占首位其次為腫瘤、血管-結(jié)締組織病。這三類病因概括了90%原因不明發(fā)熱的病因診斷感染性疾病在原因不明發(fā)熱中占多數(shù),以細(xì)菌引起的全身性感染、局限性膿腫泌尿系感染、膽道感染為多見,結(jié)核病居第二位其中肺外結(jié)核遠(yuǎn)多于肺結(jié)核。惡性腫瘤以發(fā)熱為主要表現(xiàn)者,依次為淋巴瘤惡性組織細(xì)胞瘤和各種實(shí)質(zhì)性腫瘤,在原因不明發(fā)熱中所占比例較既往增高。

原因不明發(fā)熱的診斷原則是對(duì)臨床資料要綜合分析判斷熱程長(zhǎng)短對(duì)診斷具有較大的參考價(jià)值。感染性疾病熱程相對(duì)為最短。如熱程短呈漸進(jìn)性消耗衰竭者,則以腫瘤為多見。熱程長(zhǎng)無中毒癥狀,發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)者,則有利于血管-結(jié)締組織病的診斷在原因不明發(fā)熱診治過程中,要密切觀察病情,重視新出現(xiàn)的癥狀和體征并據(jù)此做進(jìn)一步檢查,對(duì)明確診斷很有意義。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊