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氫氯噻嗪片藥理作用|注意事項

2014-09-16 14:19 醫(yī)學教育網
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氫氯噻嗪片藥理作用以及注意事項,醫(yī)學教育網搜集整理如下,請廣大考生參考:

氫氯噻嗪片為利尿藥、抗高血壓藥。主要適用于心原性水腫、肝原性水腫和腎性水腫:如腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭以及腎上腺皮質激素與雌激素過多引起的水腫;高血壓;尿崩癥。長期應用時宜適當補充鉀鹽。適用于各種水腫,應先試用本品,因其利尿作用緩和,不至于引起嚴重的水、電解質紊亂,無效者再換用其他利尿劑醫(yī)學教育|網搜集整理。對心源性水腫、腎水腫、肝病引起的水腫均有比較滿意療效。注意事項如下:

1、交叉過敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應。

2、對診斷的干擾:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高,血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。

3、下列情況慎用:①無尿或嚴重腎功能減退者,因本類藥效果差,應用大劑量時可致藥物蓄積,毒性增加;②糖尿??;③高尿酸血癥或有痛風病史者;④嚴重肝功能損害者,水、電解質紊亂可誘發(fā)肝昏迷;⑤高鈣血癥;⑥低鈉血癥;⑦紅斑狼瘡,可加重病情或誘發(fā)活動;⑧胰腺炎;⑨交感神經切除者(降壓作用加強);⑩有黃疸的嬰兒。

4、.隨訪檢查:①血電解質;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血壓。

5、.應從最小有效劑量開始用藥,以減少副作用的發(fā)生,減少反射性腎素和醛固酮分泌。

6、有低鉀血癥傾向的患者,應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用醫(yī)|學教育網搜集整理。

7、.運動員慎用。

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