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胸腔積液護理

2015-10-29 16:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胸腔積液護理

【評估】

1、評估咳嗽、咳痰、呼吸困難的程度和性質(zhì)。

2、評估有無胸痛,疼痛的部位和性質(zhì)。

3、評估生命體征和動脈血氣指標。

4、評估胸部體征,如叩診呈濁音,呼吸音是否清晰。

5、評估惡性胸腔積液病人是否伴有消瘦、貧血貌、惡液質(zhì),鎖骨上淋巴結(jié)腫大。

6、評估病人的心理狀態(tài)。

【護理】

1.密觀察生命體征的變化,注意監(jiān)測體溫的變化。

2.給予半臥位,胸悶氣急時給予吸氧。

3.胸痛劇烈時給予止痛劑。

4.協(xié)助醫(yī)生抽胸水,觀察胸水的顏色、量并記錄。

5.如有胸腔閉式引流,應嚴密觀察引流是否通暢,記錄引流量。

6.每日更換胸腔閉式引流瓶,嚴格無菌操作醫(yī)|學教育網(wǎng)整理,避免逆行感染。

7.鼓勵患者臥床休息,給予高蛋白、高熱量、粗纖維飲食。

8.做好心理護理,消除緊張心理。

【健康指導】

(1)注意飲食,避免勞累。

(2)避免受涼預防呼吸道感染,戒煙。

(3)注意多食富含粗纖維、高熱量、高蛋白飲食。

(4)遵醫(yī)囑按時服藥,定期門診復查。

(5)一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸困難立即到醫(yī)院救治。

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