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絕經(jīng)的癥狀

2014-06-03 17:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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絕經(jīng)的癥狀:

乏力 絕經(jīng) 尿急 尿頻 尿失禁 貧血 失眠 衰弱 停經(jīng)頭痛

1.月經(jīng)變化:絕經(jīng)意味著月經(jīng)終止,但圍絕經(jīng)期常有月經(jīng)周期和月經(jīng)量的改變,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,以濾泡期縮短為主,無排卵和月經(jīng)量增多,如26~40歲的無排卵月經(jīng)為3%~7%,41~50歲為12%~15%,不少人表現(xiàn)為周期延長,2~3個月或更長,而經(jīng)期和血量正常,少數(shù)人表現(xiàn)為月經(jīng)失去周期,呈不規(guī)則陰道流血,月經(jīng)量增多,甚至出現(xiàn)繼發(fā)性貧血。

2.潮熱出汗:潮熱出汗是圍絕經(jīng)期婦女最主要和最特異的癥狀,發(fā)生率為70%~80%,25%~50%可持續(xù)5年以上,表現(xiàn)為陣陣發(fā)熱,起自胸部,涌向頭頸部,可波及全身,接著為突發(fā)性出汗,伴有頭暈,心悸,乏力,持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘不等,發(fā)作次數(shù)從每天20余次到每周1~2次不等,既往曾有人測得發(fā)作時會有皮膚溫度上升,發(fā)作后降至正常,可能與發(fā)作時血流速度加快有關,沒有更多的臨床意義,潮熱發(fā)作時,雖然有血管擴張,但并沒有血壓變化,潮熱常是卵巢功能衰竭的征兆,許多婦女月經(jīng)還沒有紊亂,但可有潮熱出現(xiàn),預示著卵巢功能下降;也有少數(shù)婦女絕經(jīng)時沒有潮熱,絕經(jīng)10~20年以后才出現(xiàn);多數(shù)是與月經(jīng)變化同步的,其程度也有波動醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

3.精神神經(jīng)癥狀:主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,脾氣急躁而不能控制,發(fā)脾氣后又有自責,神經(jīng)質(zhì),固執(zhí),注意力不集中,失眠,頭痛,記憶力下降,神經(jīng)衰弱,抑郁等癥狀,嚴重者似精神病表現(xiàn),其發(fā)生可能與5-羥色胺,內(nèi)啡呔等神經(jīng)遞質(zhì)有關,也與個體的性格,職業(yè)和文化背景等有關,家庭中的突然事件,如親人死亡,離婚,退休,子女離家等,都可能加重癥狀。

4.泌尿生殖器萎縮:絕經(jīng)后由于雌激素缺乏,內(nèi)外生殖器和膀胱,尿道都會發(fā)生萎縮,陰道皺襞變平,上皮萎縮變薄,檢查時可見毛細血管透過上皮呈散在性紅點,容易招致感染,因而老年性陰道炎成為絕經(jīng)后婦女十分常見的疾病,子宮頸和子宮體都萎縮,??梢砸姷阶訉m頸變平,卵巢萎縮而摸不到,絕經(jīng)后婦女如摸到卵巢,應注意腫瘤,泌尿系統(tǒng)的萎縮常表現(xiàn)為尿頻,尿急和應力性尿失禁,盆腔支持組織萎縮則會出現(xiàn)子宮脫垂和陰道前后壁膨出,生殖器的萎縮會導致性交痛,性生活困難,而出現(xiàn)繼發(fā)性性欲喪失。

5.第二性征變化:乳腺失去雌孕激素的周期性作用而漸漸萎縮,并下垂,皮膚失去雌激素的作用,表皮細胞的有絲分裂減少而變薄,喪失彈性,出現(xiàn)皺紋。

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