老人合理用藥的原則有哪些?下面醫(yī)學教育網(wǎng)小編就為大家分享具體內(nèi)容,供大家參考。
1.受益原則:首先有明確用藥指征,用藥的受益/風險比值>1,同時選擇療效確切而毒副作用小的藥物。
2.五種藥物原則:聯(lián)合用藥品種俞多,ADR發(fā)生的可能性俞高,用藥品種要少,最好5種以下,治療時分輕重緩急。執(zhí)行5種藥物原則時應注意,了解藥物的局限性,抓主要矛盾,選主要藥物治療,選用具有兼顧治療作用的藥物,重視非藥物治療,減少和控制服用補藥。
3.小劑量原則:老年人用藥量在中國藥典規(guī)定為成人量的3/4,一般開始用成人量的1/4~1/3,然后根據(jù)臨床反應調(diào)整劑量,直至療效滿意而無ADR為止;劑量要準確適宜,老年人用藥要遵循從小劑量開始逐漸達到適宜于個體的最佳劑量;只有把藥量掌握在最低有效量,才是老年人的最佳用藥劑量;老年人用藥劑量的確定要遵守劑量個體化原則。
4.擇時原則:即選擇最佳時間服藥;擇時用藥可提高療效減少毒副作用;根據(jù)疾病的發(fā)作、藥代動力和藥效學的晝夜節(jié)律變化來確定最佳用藥時間。
5.暫停用藥原則:老年人用藥應密切觀察,一旦出現(xiàn)新的癥狀,應考慮為藥物的不良反應或是病情的加重,前者應停藥,后者應加藥;停藥受益多于加藥受益;暫停用藥是現(xiàn)代老年病學中最簡單有效的干預措施這一。
6.及時停藥原則。
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