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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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“爆竹聲聲除舊歲”更增添了喜慶氣氛,今年,煙花爆竹隨處可以買到,很多市民已經(jīng)摩拳擦掌購買鞭炮準(zhǔn)備在春節(jié)期間痛痛快快地過一把放炮癮了。但歡樂之余,千萬不要忽視了安全健康問題。由于燃放鞭炮不當(dāng),導(dǎo)致鞭炮炸傷的患者增多。
去年從小年夜開始,鞭炮炸傷者就開始出現(xiàn)。尤其是炸傷的部位多是患者的眼睛和手,其中眼睛又尤為脆弱,輕則角膜上皮燒傷、感染、潰瘍,重者異物進(jìn)入、燒傷嚴(yán)重,導(dǎo)致眼球摘除。
病例
張先生被炸傷眼睛
某醫(yī)院曾接診了一例鞭炮炸傷的患者。23歲的張先生,為慶祝小年,燃放了一些煙火,當(dāng)其點(diǎn)燃一枚鞭炮的芯線時(shí),火焰還沒有燒到芯線的根部,鞭炮就隨著一聲轟響炸開了,張先生立刻感到其左眼有灼傷感,不敢睜開、怕光流淚,其左手腕處也有灼痛感,遂來到五院門診手術(shù)室,五官科和門診手術(shù)室的醫(yī)務(wù)人員馬上進(jìn)行積極地救治,經(jīng)過檢查,診斷為:患者左眼角膜上皮輕度崩傷、其左手腕處有兩個(gè)半公分左右的輕度燒傷。醫(yī)務(wù)人員馬上對(duì)其眼部進(jìn)行沖洗、包扎,對(duì)其手腕進(jìn)行消毒、包扎,患者情況平穩(wěn)。
據(jù)醫(yī)生講:每年春節(jié)前后,醫(yī)院都會(huì)收到不同程度的鞭炮炸傷患者,因此提醒市民朋友,在燃放鞭炮等燃易物品時(shí),一定引起高度的重視,把安全放在首位。
診斷1
導(dǎo)致炸傷的原因大同小異,醫(yī)生認(rèn)為,在四種情況下燃放爆竹最容易出危險(xiǎn)。
這四種情況是:將鞭炮和煙花放在手里燃放,來不及扔掉就在手中爆炸;有的鞭炮和煙花的燃芯太短,點(diǎn)燃后來不及躲閃就已經(jīng)爆炸;有的人喜歡選擇特別的燃放方法,比如把鞭炮放在瓶子里燃放,炸飛玻璃傷人;還有一部分人看別人放鞭炮和煙花離得太近受到傷害。
診斷2
被鞭炮炸傷后該怎么辦
一旦有人被煙花爆竹燒傷,要迅速脫掉著火的衣服,盡快沖冷水,防止燒傷面積擴(kuò)大,然后用消毒紗布輕輕蓋在傷口上,如果沒有消毒紗布,馬上用熨斗熨過幾次或用電吹風(fēng)吹過的干凈手帕代替。如果頭部燒傷,可取冰箱中冷凍室內(nèi)的冰塊,用浸濕的干凈毛巾包住冷敷。千萬不要涂醬油或油膏之類的,這樣反而會(huì)引起細(xì)菌感染,到醫(yī)院后醫(yī)生還要花大力氣清洗,既浪費(fèi)時(shí)間、藥物,又增加了患者的痛苦。如果手部或足部等被鞭炮炸傷流血,則應(yīng)用雙手卡住出血部位的上方,撒上云南白藥或三七粉止血。如果出血不止且量又大,則應(yīng)用橡皮帶或粗布帶扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送醫(yī)院做清創(chuàng)處理,但捆扎帶每15分鐘應(yīng)松解一次,以免局部缺血壞死。
處方1
鞭炮炸傷的急救方法
放鞭炮既能聽響,又能傷人。多因未能及時(shí)躲開炮響、成人手持放炮,小兒撿“瞎炮”,或制造、運(yùn)輸中意外爆炸而受傷。受傷多見于手、面、眼、耳部。
1.止血:手指傷者包扎止血,高舉手指,用干凈布片包扎傷口。淺表有異物立即取出。
2.止痛:服去痛片或強(qiáng)痛定。眼傷者可點(diǎn)0.25%氯霉素眼藥水以防感染。一眼受傷包扎雙眼,減少眼球運(yùn)動(dòng)。囑傷者不擠眼、揉眼。
3.送醫(yī)院:嚴(yán)重傷者尤其是爆炸性耳聾應(yīng)速送醫(yī)院搶治。
處方2
炸傷眼睛怎么辦
爆竹傷眼輕者眉毛、睫毛、頭發(fā)燒焦,眼瞼(眼皮)和面部皮膚、結(jié)膜、角膜的化學(xué)燒傷、熱燒傷或異物傷,重者可致眼球破裂傷、眼內(nèi)異物傷,甚至?xí)喜⑷砥渌课坏膿p傷,如顱腦、胸腹、四肢的損傷,個(gè)別人可能因傷勢過重而死亡。那么,一旦發(fā)生眼睛被炸傷的情況,該怎么辦呢?首先應(yīng)將傷者眼部、面部的污物及沙石顆粒等小心清除,可用清水沖洗創(chuàng)面。清水不僅能清除塵土等細(xì)小異物和血跡,還能使被灼傷的局部組織降溫,并清除創(chuàng)面殘留的化學(xué)物質(zhì),減輕進(jìn)一步損害。如果皮膚表面形成水皰,不要將其碰破,更不要挑破。另外,水皰上不要涂龍膽紫等有顏色的藥水、藥膏,以免增加感染的危險(xiǎn)。臨床上經(jīng)常見到涂著藥膏的患者來就診,醫(yī)生為了觀察和判斷病情,要先將其清除,不但增加清創(chuàng)難度,還給傷者帶來更多痛苦。
人面部的血管非常多,如果遇到小血管破裂引發(fā)出血不止的情況,可在就診前用干凈的紗布或毛巾用力壓住傷口,起到止血的作用。
若傷情較重,如眼球破裂傷、眼內(nèi)容物脫出等,受傷者非常痛苦,眼瞼高度腫脹、淤血,眼睛睜不開,此時(shí)不要強(qiáng)行扒開眼瞼或去除脫出眼外的組織,應(yīng)以清潔紗布或毛巾覆蓋后立即送醫(yī)院。如果情況更嚴(yán)重,受傷者發(fā)生了昏迷,合并顱腦、胸腹、四肢的損傷,更要刻不容緩地送往醫(yī)院救治。
不過,受傷后的救治只能算是亡羊補(bǔ)牢。關(guān)鍵在于大家要提高防范意識(shí),在燃放煙花爆竹時(shí)注意安全,不要讓“樂極生悲”發(fā)生在自己身上。
醫(yī)囑
安全燃放煙花爆竹有招
可以準(zhǔn)備好護(hù)目鏡、安全帽、手套、牛仔褲、手電、點(diǎn)火香、水等。在燃放前檢查好產(chǎn)品外觀是否完整;標(biāo)志應(yīng)完整、清晰,即有正規(guī)的廠名、廠址,有警示語,中文燃放說明清楚;小孩須在成年人陪同下使用,不能單獨(dú)燃放;不能靠近燃放中斷引的品種,更不要試圖重新燃放。
同時(shí),節(jié)日期間不要隨意燃放煙花爆竹,應(yīng)在指定地點(diǎn)燃放。鞭炮在爆炸時(shí),外面的紙殼被炸得粉碎,帶火的紙屑和焰火往往隨風(fēng)飄落,因此,放鞭炮時(shí)要注意周圍的環(huán)境。放鞭炮要遠(yuǎn)離棉花、木材、稻草垛等可燃物。在庭院內(nèi)、屋頂平臺(tái)上燃放煙花爆竹時(shí),應(yīng)將堆放的可燃物用不燃物質(zhì)遮蓋起來。燃放煙花爆竹殘片上有火星時(shí),要立即將其熄滅。5級(jí)以上大風(fēng)天氣千萬不要燃放煙花爆竹,否則容易引起火災(zāi)。要將煙花爆竹放在沒有熱源、火源、電源和防止老鼠啃咬的地方,以免發(fā)生意外情況,造成損害。禁止攜帶煙花爆竹乘坐汽車、火車、船舶和飛機(jī)。還要教育兒童,不要在室內(nèi)或火爐內(nèi)燃放鞭炮。節(jié)假日離家外出一定要關(guān)好門窗,防止煙花爆竹飛進(jìn)屋內(nèi)引起火災(zāi)。
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