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熱療法部分—基礎(chǔ)護理

熱療法部分—基礎(chǔ)護理:

一、目的

(1)促進淺表炎癥的消散和局限

(2)減輕深部組織充血

(3)緩解疼痛

(4)保暖

二、影響因素

(1)濕熱療效比干熱強。因水是熱的極佳導(dǎo)體,比空氣導(dǎo)熱能力強且滲透力大,可達深層組織。

(2)用熱時間一般為10~30min,時間過長易引起不良反應(yīng)。

(3)用熱溫度,干熱50℃~70℃,濕熱40℃~60℃,應(yīng)以病人的耐受性而定。此外,環(huán)境溫度也影響用熱溫度和用熱效果。

(4)熱效應(yīng)與用熱面積成正比。

(5)昏迷、癱瘓、循環(huán)不良的病人,其局部感覺障礙,對熱的敏雌,應(yīng)防止?fàn)C傷。

三、禁忌證

1.急腹癥未明確診斷前——以防用熱后緩解疼痛,掩蓋病情而貽誤診斷和治療。

2.面部危險三角區(qū)感染時——因該處血管分布豐富,且與顱內(nèi)海綿竇相通,用熱后血流加快,細菌及毒素進入血循環(huán),促進炎癥擴散,造成顱內(nèi)感染。

3.各種臟器內(nèi)出血——因用熱使局部血管擴張,增加臟器的血流量和血管的通透性而加重出血。

4.軟組織挫傷、扭傷早期(24~48h)——以防用熱后血流加快而加重皮下出血、腫脹、疼痛。

四、操作程序

1.評估病人

(1)評估病人病情是否能應(yīng)用熱療法,有禁忌者不能應(yīng)用。

(2)明確熱療的目的、部位,確定用熱的方式、時間、溫度和面積等。

(3)充分考慮病人對溫度的敏感性,對于昏迷、癱瘓、循環(huán)不良的病人應(yīng)防止?fàn)C傷;而對于長期受同一溫度刺激的病人,應(yīng)考慮其對熱的敏感性的降低。

(4)評估病人對熱療的心理反應(yīng)和合作程度。

2.環(huán)境準備病房的溫度應(yīng)適宜,對于需要暴露身體的病人,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆椒ūWo其自尊。熱源應(yīng)安全放置,防止?fàn)C傷的發(fā)生。

3.操作方法

(1)干熱法

1)熱水袋

2)紅外線燈

(2)濕熱法

1)濕熱敷

2)熱水坐浴

3)局部浸泡

五、注意事項

1.注意用熱安全,防止?fàn)C傷發(fā)生,做好交接班。

2.觀察病情變化,重視病人主訴,注意用熱局部及全身反應(yīng)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

3.對傷口進行熱療時應(yīng)按無菌技術(shù)操作處理傷口。

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