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糞便的觀察

糞便的觀察:

1.量與次數(shù) 正常人每日排便1-2次,平均量為150-200g,糞便量的多少與食物種類、數(shù)量及消化器管功能狀況有關(guān),進食肉類蛋白質(zhì)者較素食者量少。消化不良者因食物未完全消化吸收,糞中可見大量脂肪滴、淀粉?;蛭赐耆募∪饫w維,致使量和次數(shù)增加。

2.性狀 正常人糞便為成形軟便。當(dāng)消化不良或患急性腸炎時,因腸蠕動快,吸收水分少,排便次數(shù)可增多;便秘時因糞便滯留在腸內(nèi)時間過久,水分被吸收,使糞便干結(jié)有時呈栗子樣;直腸、肛門狹窄或部分腸梗阻時,糞便常呈扁條形或帶狀。

3.顏色 正常糞便因含膽色素,呈黃褐色。由于攝入的食物和藥物種類不同,顏色可發(fā)生不同的變化。食葉綠素豐富的蔬菜,糞便呈綠色;攝入血、肝類食物或服含鐵劑的藥物,糞便呈醬色,服用炭粉、鉍劑等藥物,糞便呈無光樣黑色;服鋇劑后呈灰白色。在病理情況下,如上消化道出血,糞便呈漆黑光亮的柏油樣便;下消化道出血糞便呈暗紅色;膽道完全阻塞時,因膽汁不能進入膽道,缺乏糞膽元,糞便呈陶土色;阿米巴痢疾或腸套疊時,可出現(xiàn)果醬樣便;排便后有鮮血滴出者,多見于直腸息肉或痔瘡出血者。

4.氣味 糞便的氣味是由食物殘渣與結(jié)腸中的細菌發(fā)酵而產(chǎn)生的,并和食物種類及腸道疾病有關(guān)。消化不良者,大便呈酸臭味;柏油樣便呈腥臭味;直腸潰瘍或腸癌者,大便呈腐臭味。

5.粘液和膿 正常糞便含有極少量混勻的粘液醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,它有潤滑腸道、保護腸粘膜的作用。大量的粘液則常見于腸道炎癥,伴有血液者常見于痢疾、腸套疊等,膿血便則常見于痢疾、肛門周圍膿瘍及直腸癌等。

發(fā)現(xiàn)上述異常情況及糞便內(nèi)有寄生蟲時,應(yīng)立即留取標本送驗,并報告醫(yī)生。

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