百日咳分期|臨床表現(xiàn)：

百日咳桿菌從易感者的呼吸道侵入，約經(jīng)1～3周的潛伏期（一般7～10天）后出現(xiàn)癥狀，病程分3期，但無(wú)明顯界限。

卡他炎癥期

病初與一般上感咳嗽相似，患兒可伴有輕微發(fā)熱、打噴嚏、流涕等上感癥狀，此時(shí)病菌在氣管、支氣管粘膜上生長(zhǎng)繁殖，刺激呼吸道粘膜，醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理引起呼吸道粘膜炎癥3天左右后癥狀減輕，唯咳嗽加重，漸漸轉(zhuǎn)變成陣發(fā)性痙攣性咳嗽一般，為1～2周。

痙咳期

陣發(fā)性痙攣性咳嗽是本期特點(diǎn)。痙咳發(fā)生時(shí)，先是頻繁短促的咳嗽十多聲以至數(shù)十聲，患者處于呼氣狀態(tài)，隨之是一次深長(zhǎng)吸氣，但此時(shí)喉部仍是痙攣狀態(tài)，氣流通過緊張狹窄的聲門發(fā)出一種高調(diào)的吼聲，如雞鳴或犬吠樣。如此反復(fù)上述咳嗽過程，直至把呼吸道積聚的粘痰咳出為止。由于劇咳，可致嘔吐、大小便失禁、面紅耳赤、口唇發(fā)紺、張口伸舌。劇咳可致上腔靜脈回流受阻，出現(xiàn)顏面、眼瞼浮腫，重者鼻粘膜、眼結(jié)膜出血，咯血，甚至顱內(nèi)出血。痙咳發(fā)作無(wú)先兆，任何刺激都可誘發(fā)。若無(wú)繼發(fā)感染，一般體溫正常，肺部無(wú)陽(yáng)性體征，或有患百日咳的兒童不固定的啰音 .新生兒及6個(gè)月以內(nèi)嬰兒多無(wú)痙咳及特殊吼聲，而是陣發(fā)屏氣、紫紺，易驚厥、窒息而死亡。成人患者多數(shù)有典型癥狀，但也可能僅有幾周干咳，大多仍堅(jiān)持工作，并作為傳染源，對(duì)此應(yīng)予重視。痙咳期長(zhǎng)短與治療的遲早、病情輕重有關(guān)，短者數(shù)天，長(zhǎng)者可達(dá)2月，一般為2～6周。

恢復(fù)期

隨著陣發(fā)性痙咳逐漸減少或消失，氣管、支氣管粘膜上的病菌被排除與消滅，疾病進(jìn)入恢復(fù)健康的階段，此期約歷經(jīng)2～3周。