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重度子癇前期的診斷及處理 :
終止妊娠的指征:
1.子癇前期患者經(jīng)積極治療24-48小時(shí)仍無明顯好轉(zhuǎn)者;
2.子癇前期患者孕周已超過34周;
3.子癇前期患者孕齡不足34周,胎盤功能減退,胎兒已成熟者;
4.子癇前期患者,孕齡不足34周,胎盤功能減退,胎兒尚未成熟者,用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)搜集整理;
5.子癇控制后2小時(shí)可考慮終止妊娠。
重度子癇前期的診斷:下述標(biāo)準(zhǔn)至少一條符合者可診斷為重度子癇前期。
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn):視力模糊、頭痛、頭暈;嚴(yán)重者神志不清、昏等。
2、肝包膜下血腫或肝破裂的癥狀:包括上腹部不適或右上腹持續(xù)性疼痛等。
3、肝細(xì)胞損傷的表現(xiàn):血清轉(zhuǎn)氨酶升高醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)搜集整理。
4、血壓改變:收縮壓≥160mmHg;或舒張壓≥110mmHg.
5、血小板減少:<100×109/L.
6、蛋白尿:≥5g/24h,或間隔4小時(shí)兩次尿蛋白(+++).
7、少尿:24小時(shí)尿量<500ml 8、肺水腫。
9、腦血管意外。
10、血管內(nèi)溶血:貧血、黃疸、乳酸脫氫酶升高。
11、凝血功能障礙。
12、胎兒生長(zhǎng)受限或羊水過少。
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