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滴蟲性陰道炎介紹

滴蟲性陰道炎介紹:

一、病因

滴蟲性陰道炎是最常見的陰道炎,抗原體為陰道毛滴蟲,易在酸性較低的環(huán)境中繁殖。

二、傳染途徑

主要通過(guò)公共浴池、浴具、游泳池、便器、性交以及消毒不徹底的醫(yī)療器械等傳染。

三、臨床表現(xiàn)

主要癥狀為白帶增多,分泌物刺激外陰皮膚可引起瘙癢。少數(shù)可侵犯尿道、膀胱,而有尿頻、尿急、尿痛,甚至血尿等癥狀。滴蟲能吞噬精子,陰道分泌物可妨礙精蟲的存活,因而有時(shí)可引起不孕。醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理少數(shù)患者陰道內(nèi)有滴蟲感染而無(wú)炎癥反應(yīng),可無(wú)癥狀,稱為“帶蟲者”。

婦科檢查可發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)有較多黃綠或灰黃色帶泡沫的分泌物,陰道粘膜充血,重者可出現(xiàn)出血點(diǎn)。

四、診斷

多不困難。在玻片上加一滴生理鹽水,混入分泌物少許后作鏡檢,如能發(fā)現(xiàn)有呈波形運(yùn)動(dòng)的毛滴蟲,即可確診。室濕過(guò)低時(shí)滴蟲活動(dòng)力也減低,可將鹽水稍加溫后再檢查。必要時(shí)培養(yǎng),可提高陽(yáng)性檢出率。

五、預(yù)防

滴蟲性陰道炎易于傳播,治療后也易復(fù)發(fā),必須重視預(yù)防。

(一)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,注意個(gè)人衛(wèi)生。

(二)公共浴室應(yīng)設(shè)淋浴、浴盆、浴貼等用具有消毒。公共廁所以蹲式為宜。嚴(yán)格管理好游泳池,有滴蟲者必須治療后方能入池。

(三)患者家屬也應(yīng)作檢查,發(fā)現(xiàn)有滴蟲者,應(yīng)治療。

(四)婦科檢查用具應(yīng)嚴(yán)格消毒,避免交叉感染。

六、治療

(一)局部用藥 初次治療,用肥皂液擦洗陰道,繼用0.5%~1%乳酸或醋酸沖洗陰道后再用藥,可提高高療效。無(wú)此條件時(shí)可用淡醋液坐?。ò肱铚亻_水加入經(jīng)煮沸的食醋2湯匙)。常用藥為滅滴靈200-400mg,每晚置陰道深部,連續(xù)7~10天為一療程。亦可用中藥苦棟皮、苦參、椿樹皮根、蛇床子、蒼術(shù)、黃柏各15g,每日一劑,水煎用坐浴。

(二)全身用藥 滅滴靈200mg,每日3次,7日為一療程,或400mg每日2次,共5天。亦有用1-2g頓服者。

(三)治療中注意事項(xiàng) 為避免再次感染,治療期間,內(nèi)褲及洗滌用具應(yīng)煮沸消毒。因治療后易復(fù)發(fā),故經(jīng)后3~5日應(yīng)復(fù)查。無(wú)條件復(fù)查,經(jīng)后又出現(xiàn)癥狀者,可重復(fù)治療。久治不愈者,應(yīng)檢查本人及愛人尿液或前列腺液,如發(fā)現(xiàn)滴蟲,應(yīng)同時(shí)用滅滴靈口服治療。連續(xù)3次月經(jīng)后檢查白帶滴蟲陰性者,方可認(rèn)為治愈。

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