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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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我國兒童神經(jīng)管畸形發(fā)病率相當(dāng)高,為2.74%,占整個(gè)出生缺陷的1/3,我國每年約出生先天畸形嬰兒20-30萬,其中神經(jīng)管畸形就占到8-10萬。
如果婦女懷孕3個(gè)月之內(nèi),胎兒腦或脊髓發(fā)育異常,便會(huì)形成兒童顱腦或脊柱的畸形,我們稱之為神經(jīng)管畸形。
先天性神經(jīng)管畸形發(fā)病原因可能是多方面的,但育齡婦女和孕婦葉酸缺乏卻是主要原因。葉酸是一種水溶性維生素,是胎兒早期神經(jīng)發(fā)育必需的一種營養(yǎng)物質(zhì)。如果孕婦缺乏葉酸,將影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)雛形――神經(jīng)管的正常發(fā)育,以后則將使顱骨或脊椎骨融合不良,出現(xiàn)神經(jīng)管畸形。
一般人每天需要葉酸200微克,而孕婦每天至少需要400微克。我國居民每日平均從膳食中獲得50-200微克,這一數(shù)量遠(yuǎn)不能滿足孕婦的需要。育齡婦女和孕婦如何增補(bǔ)葉酸呢?
對(duì)象:計(jì)劃懷孕前1個(gè)月至懷孕滿3個(gè)月的婦女。應(yīng)當(dāng)從計(jì)劃懷孕前1個(gè)月開始服用,這樣到懷孕時(shí)體內(nèi)葉酸已達(dá)到理想水平,以后天天服用,直至懷孕滿3個(gè)月,使體內(nèi)葉酸始終處于理想水平,確保胎兒發(fā)育需要。
方法:必須天天服用。因?yàn)槿~酸在體內(nèi)存留時(shí)間短,一天后體內(nèi)水平就會(huì)降低,因此必須天天服用,不能遺漏。如果遺漏,補(bǔ)用無效。因?yàn)榍耙惶炻┓斐审w內(nèi)葉酸水平降低的影響已無法彌補(bǔ)。
劑型:一類是單純的葉酸制劑,為孕婦生產(chǎn)的每片含400微克,如斯利安片。需要指出的是,不能用普通的藥用葉酸代替,因?yàn)槟欠N片劑每片含葉酸5毫克(5000微克)如果天天服用,由于劑量過大,可能反而影響胎兒發(fā)育。
另一類為復(fù)合制劑,專為孕產(chǎn)婦設(shè)計(jì),其中不僅包含葉酸,同時(shí)還含有多種維生素、礦物質(zhì)和微量元。如瑪特納片,其中包括葉酸在內(nèi),共含有13種維生素和另外13種礦物質(zhì)及微量元素。這類制劑能夠補(bǔ)充孕,產(chǎn)婦的全面營養(yǎng),除能預(yù)防兒童神經(jīng)管畸形外,還更有利于胎兒和嬰兒營養(yǎng)需求,同時(shí)也更有利于母嬰的均衡營養(yǎng)。
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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹