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氣體栓塞的病理學概述

2014-07-24 16:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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氣體栓塞的病理學概述:

多量空氣迅速進入血循環(huán)或原已溶解于血液內的氣體迅速游離,均可形成氣體栓塞(air embolism)。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集前者可見于分娩流產時,由于子宮強烈收縮,空氣被擠入破裂的子宮壁靜脈竇;頭頸手術、胸壁和肺創(chuàng)傷損傷靜脈時,空氣也可在吸氣時因靜脈腔內的負壓而被吸入靜脈。空氣進入右心后,由于心搏動,將空氣和心腔內血液攪拌形成大量的泡沫,泡沫狀的液體有可壓縮性,當心收縮時不被排出而阻塞肺動脈出口,導致猝死。一般迅速進入血循環(huán)的空氣量在100ml左右時,即可導致心力衰竭,尸檢可見右心肺有泡沫狀氣體存在。進入血循環(huán)的空氣可引起一些器官的栓塞,氣泡激活血小板使之釋出5-羥色胺促進血管收縮,而血小板第3因子又促成該血管的血栓形成,從而加重栓塞癥狀。但如氣體量少,可被溶解于血液而不致引起嚴重后果。

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